也许是一顿畅快淋漓大快朵颐的火锅，也许是一个废寝忘食通宵奋战的夜晚。无论怎样，当可恶的痘痘染指面庞，战痘的号角就已经吹响。那么如何轻松写意轻取战痘胜利，又如何未雨绸缪防范痘痘“死灰复燃”？本篇文章从痘痘治疗和日常预防两个方面，教会大家如何打赢这场关乎“面子”的战斗。
治疗篇
所谓知己知彼百战不殆，首先我们要搞搞清楚，究竟什么是痘痘？其实，大家口中常说“痘痘”、“闭口”、“黑头”、“粉刺”等等，其本质都是痤疮。
当皮肤分泌的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓就形成了闭口，也称白头，白头接触外界空气被氧化就顺利“黑化”成了所谓的黑头。闭口与黑头统称为粉刺，粉刺发炎就变成了痘痘，粉刺和痘痘又统称为痤疮。当然，痘痘发生发展的病理生理机制远不止这么简单，其中还涉及到毛囊过度角化、痤疮丙酸杆菌的增殖、雄激素水平异常等诸多因素，在此就不一一赘述了。
而痘痘由轻到重可以3度4级，分别为：轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：出现脓疱；重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。痘痘进展到重度不仅严重影响美观，处理起来也是相当棘手，因此，建议大家及早治疗。
根据痘痘的严重程度不同，治疗策略也有所差异。目前用于治疗痘痘的方式多种多样，但主要分为三大类：
1.外用药物
①维A酸类，如阿达帕林凝胶等；②抗菌药物类，如过氧化苯甲酰凝胶，克林霉素、夫西地酸等抗生素；
2.口服药物
①抗菌药物，如米诺环素、多西环素等；②维A酸类，如异维A酸或维胺酯；③抗雄激素类药物，如雌孕激素、螺内酯等；
注意：口服药物虽然疗效更为显著，但同时伴随着更为严重的副作用，所以各位小伙伴需要在专业医师的指导下使用哦。
3.物理与化学治疗
①化学剥脱（即大家耳熟能详的刷酸）；②光动力、红蓝光、激光与光子治疗等
实际上，对于轻度及轻中度的痤疮，单纯外用药物大多足以搞定。一般来说，推荐外用维A酸+过氧化苯甲酰+/-外用抗生素的组合，作为战痘界当之无愧的中流砥柱，维A酸类药物既可以改善毛囊皮脂腺导管角化、抗炎、溶解微粉刺和粉刺，同时又具备预防和改善炎症后色素沉着和瘢痕等作用。并且在联合治疗中可还以增加外用抗菌及抗生素的疗效，可以说是绝对的好处多多，所以请各位把维A酸YYDS打在公屏上。
如果有痘痘延误治疗不幸发展到了中重度甚至重度，那可就不是简单外涂药物就能解决的了。外用药物涂涂抹抹疗效一般不说，大把口服药物更是让你提前展望老年生活。但是能怎么办呢，当然是选择原谅……当然是选择亡羊补牢好好治疗了。
目前对于中重度痤疮，口服抗生素+外用维A酸+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗生素的组合效果更为理想，而对于结节囊肿型的重度痤疮，可能还需要口服异维A酸类药物，当然光动力、红蓝光、激光与光子治疗、化学剥脱治疗等，也是治疗痘痘和相关后遗症的选择之一。
下附中国痤疮治疗指南（修订版）痤疮推荐治疗方案。
预防篇
相信经过前面的介绍大家对痘痘都产生了那么一丝丝的敬畏，那么如何避免陷入与痘痘反复拉锯的持久战，如何守护好脖子以上的这一亩三分地，接下来这几点非常重要！
1.做好日常皮肤护理
皮肤护理是是贯穿“战痘”始终的重要部分，想要做好日常的皮肤护理其实不难，做好清洁、保湿、防晒这几个步骤是关键。
有些同学太过重视面部清洁，而大力揉搓、反复清洗其实只会适得其反。皮肤清洁切忌过度，做到简单清洁舒适即可。大油皮同学可以根据自身情况酌情使用洗面奶辅助清洁。一般来说。推荐使用氨基酸类表面活性剂为主的洗面奶，不建议使用所谓强效控油的产品，还是那个道理，过度清洁除了会导致皮脂腺过度分泌之外往往还会导致皮肤屏障受损，油皮变敏感肌就更加得不偿失了。
保湿则往往因人而异，油性皮肤虽说油脂分泌旺盛，如果清洁后出现皮肤干燥脱屑或伴有紧绷感，这就提醒你要注意保湿了。大油皮推荐使用保湿水及乳剂为主的保湿产品，而干性或者中性皮肤，则以保湿乳或者霜剂效果更佳。
防晒也是皮肤护理的重要方面之一。虽说阳光中的红光及蓝光对于痤疮有一定的治疗作用，但无论是从照射以后可能导致的色素沉着还是皮肤光老化角度考虑都是弊大于利，所以防晒也是同学们战痘事业的重要一环。外用的防晒霜等相关产品由于其成分和剂型复杂良莠不齐，一般不推荐使用。建议大家还是在阳光剧烈的时候做到非必要不出门，出门也要记得做好物理防晒哦。
2.避免熬夜
避免熬夜！避免熬夜！避免熬夜！重要的事情说三遍。毫不夸张的说，熬夜是无疑是导致长痘的甲级战犯之一。熬夜强行打破正常的生物节律引发代谢异常，进而导致皮脂腺方面增多。除此以外，夜晚皮肤的自我修复也会被熬夜无情破坏，内忧外患，想不长痘都难！
3.注意饮食
之前我们介绍了喝下的奶茶为什么变成脸上的痘，实际上，油腻辛辣糖分过高的饮食、牛奶、饮酒均都可能导致痘痘的发生发展。所以举杯和撸串确实舒爽，咖啡和奶茶固然诱人，还是要当心痘痘悄悄找上门哦。
参考文献：
鞠强.中国痤疮治疗指南（修订版）[J].临床皮肤科杂志,,48(09):-.
撰稿：桂禹
审稿：丁延涛刘盛秀
部分图片来自网络（侵删）
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