风咳为风邪乘肺所致的咳嗽，以长期反复咳嗽为主，易反复发作。现代医学的咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、过敏性咳嗽等有不少可从风咳论治。治疗上以祛风止咳为法，自拟定风止咳汤加味治疗，取得良好效果，现介绍如下。俞某,男，47岁，干部。年12月8日初诊。患者反复咳嗽半年，多处就医，服药乏效，胸部CT扫描两肺无异常。现诊：咳嗽连连，受风或闻刺激气体后加剧，咳甚恶心、呕吐，咽痒少痰，伴便溏、乏力,面色皓光白，舌淡、苔白腻，脉右关沉按无力，右寸重取滑而有力。诊断：风咳辨证：风痰上扰兼脾虚治法：祛风化痰止咳主方：定风止咳汤加味炙麻黄10g苦杏仁10g炙紫菀10g百部10g白前10g桔梗10g化橘红10g紫苏叶10g荆芥10g防风10g枇杷叶10g款冬花10g蝉蜕10g僵蚕10g地龙10g全蝎6g诃子10g甘草6g7剂，每日1剂，水煎分2次温服。年12月15日复诊。诉咳嗽已明显缓解，但遇刺激性气体仍有不停咳嗽，纳差、便溏依旧，舌脉同前。标证已缓，现应标本兼治，拟健脾益气止咳祛风为法，予以膏方调治，方选定风止咳汤合玉屏风散、六君子汤加味。处方：炙黄芪g炒党参g炒薏仁g怀山药g炒扁豆g白茯苓g炒白术g化橘红g荆芥g防风g姜半夏g炙甘草g炒枳壳g桔梗g炙紫菀g百部g白前g紫苏叶g枇杷叶g炙款冬花g蝉蜕g干地龙g白僵蚕g炒牛蒡子g五味子g炒鸡内金g蛤蚧1对炒谷芽g炒麦芽g上药浓煎取汁阿胶g黄酒g冰糖g生晒参g（另煎）全蝎60g（研粉冲）蜈蚣60g（研粉冲）紫河车60g（研粉冲）收成膏滋一料。早晚空腹1匙，开水冲服，遇外感发热、腹泻暂停服用。年3月初患者陪家人来就诊，反映一料膏方服完咳嗽完全缓解，乏力、便溏已除，面红,胃纳佳，声音洪亮。患者久咳半年不愈，诸药无效，“咽痒”二字，对风咳诊断甚为重要，俞行认为风咳病病机本虚标实。该患者右寸沉按滑而有力，为风痰在肺上扰咽喉、气管，右关沉按无力，为脾虚之候，虽两尺脉无殊，但久咳必定伤肾，要防微杜渐。临证治疗，分二步走，第一步治标宣肺止咳，予自拟定风止咳汤（炙麻黄、苦杏仁、炙甘草、炙紫菀、百部、白前、桔梗、化橘红、荆芥、防风、紫苏叶、枇杷叶、炙款冬花、蝉衣、干地龙、白僵蚕、全蝎），该方以三拗汤合止嗽散加味而成，具有疏利肺气、祛风止咳的效果，临证治疗风咳，效果满意。俞行体会，对于风咳病人，首先要解除病人咳嗽、咽痒症状，以提高病人治疗信心，因此第一步止咳很重要。第二步考虑到咳嗽的病因，与肺、脾、肾有关，故予定风止咳汤为主，合用玉屏风散、六君子汤加味制成膏方，缓缓调治三脏以治其本。由于肺脾肾三脏标本兼顾，既祛风化痰止咳，又健脾益气固表，故在本例风咳病中后期治疗中，一料膏方吃完，诸症皆除，再无反复。
文献来源：俞行.定风止咳汤治疗风咳验案一则[J].浙江中医杂志，，54（6）：.
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