医院王春建副主任医师开展肝癌介入

医院王春建副主任医师在介入导管室治疗肝癌

患者,该患者男性,63岁因1个月前无明显诱因出现腹胀症状,饭后症状明显加重,无腹痛,无恶心、呕吐,无寒战、发热,全身皮肤黏膜无黄染,巩膜无黄染,自医院就诊诊断为:肝脏恶性肿瘤;慕名来我院求治,在一系列住院检查中肝硬化,脾大,腹水,门静脉高压,肝右叶多发富血供结节,诊断弥漫性肝癌,通过与患者家人沟通由王春建副主任医师给予行经导管动脉化疗栓塞术治疗,术后患者恢复的很好,对于王院长的治疗十分赞赏。

原发性肝癌是目前我国常见的恶性肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。在疾病的早期往往没有特殊症状,当出现肝脏肿大、腹水、黄疸等表现的时候,肿瘤往往到达了中晚期,对于中晚期患者往往无法行手术切除,这时TACE就是一个很好的办法帮助患者缓解病情,延长寿命。1.什么是TACE呢?TACE是指利用微创介入的办法将化疗药物及栓塞药物经导管注入肝动脉来杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。对于肝癌细胞,绝大部分的血供来自于肝动脉,因此选择将药物注入肝癌供血的肝动脉不仅可以使肿瘤中获取高浓度药物,还可以阻断肿瘤供血,双重作用治疗肝癌。TACE也称为介入疗法、介入治疗,目前被公认为肝癌治疗最常用的非手术的方法之一。

2.什么病人适合做TACE?(1)IIb期、IIIa期和IIIb期的部分病人,肝功能分级Child-PughA或B级,PS评分0-2;(2)可以手术切除,但由于其他原因(如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿接受手术的Ib期和IIa期病人;(3)多发结节型肝癌;(4)门静脉主干未完全阻塞,或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支血管形成;(5)肝肿瘤破裂出血或肝动脉-门脉静分流造成门静脉高压出血;(6)控制局部疼痛、出血以及栓堵动静脉瘘;(7)肝癌切除术后,DSA造影可以早期发现残癌或复发灶,并给予介入治疗。值得一提的是,肝癌的治疗必须遵循规范和个体化方案,目前提倡TACE联合局部消融、外科手术、放射治疗抗病毒治疗等综合治疗以进一步提高TACE疗效。

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