痤疮，俗称粉刺，一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，患病率为70%～87%，对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫，是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，发病机制仍未完全阐明。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
痤疮好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。
闭合性粉刺（又称白头）的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。
开放性粉刺（又称黑头）表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等；脓疱大小一致，其中充满了白色脓液；结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感；囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级（见下图）。
目前治疗痤疮的药物比较多，常用的治疗药物目前临床治疗痤疮常用药物主要有三大类：
第一类维A酸及其衍生物类。
其中第一代：维A酸(Tertinoin)，用于寻常痤疮；异维A酸(Isotertinoin)，限于重型结节型、囊肿型痤疮；维胺酯(Viaminate)，用于中重度寻常型痤疮。
第二代：阿维A(Acitretin)，主要用于银屑病。
第三代：阿达帕林(Adapalene)，适用于以粉刺为主的痤疮。
第二类为抗生素：主要有克林霉素、红霉素、四环素、甲硝唑、替硝唑等。
第三类为其他类：主要包括：抗雄性激索药物，如口服避孕药、螺内酯、西米替丁，还有过氧苯甲酰、皮质类固醇、口服锌制剂、中成药(丹参酮)等。
痤疮在青春期多见，但也不完全受年龄阶段的限制，从儿童到成人，几乎所有年龄段的人都可以发病。所以，它不是青春期的专利。那么，在治疗痤疮期间有哪些注意事项呢？
首先，合理饮食，多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。其次，避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌，最后，应选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。
文字：万静枝
图片：图片均来自网络
编辑：郭阳
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