绪论
1.病理学:是一门医学基础学科,研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化),从而认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。
2.病因学:研究疾病发生的原因的一门科学.
3.活组织检查:通过切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等方法获取患者机体的病变组织,从而研究疾病、诊断疾病的过程。
4.尸体解剖:①一种病理学的基本研究方法;②对死者遗体进行病理剖验;③目的:确定诊断、查明死亡原因,提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为科研和教学积累资料和标本。
5.细胞学:①一种病理检查方法;②利用黏膜或组织表面脱落或刮取的,或深部穿刺所得的细胞;③用于诊断疾病,尤其是肿瘤的诊断。
6.分子病理学:①是病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合;②从分子水平上研究疾病发生的机制。
7.免疫组织化学:①利用抗原抗体特异性结合的原理;②用已知的抗原或抗体去寻找目标蛋白分子;③多用于病理诊断、鉴别诊断及指导临床治疗。a
第一章细胞和组织的适应和损伤
1.萎缩:发育正常的实质细胞体积变小称为萎缩。
2.肥大:细胞体积的增大,引起器官体积的增大,称为肥大。
3.增生:器官或组织的实质细胞数目增多称为增生。
4.化生:为适应环境变化,一种分化成熟的细胞由另一种形态和功能不同的分化成熟细胞所替代的过程称为化生。
5.变性:指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。是可逆性损伤
6.脂肪变性:指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明强增多称为脂肪变性或脂肪变
7.玻璃样变性;又称透明变性,是指在细胞内或间质中出现均质、半透明的玻璃样物质,在HE染色切片中呈均质性红染。
8.脂褐素:脂褐素是一种黄褐色的内源性色素,内含50%左右的脂质。目前认为,它的形成是由于细胞质(简称胞浆)中的自噬溶酶体内的细胞器碎片不能被酶消化而形成的残余体。在HE染色的组织切片上呈黄褐色细颗粒状。
9.病理性钙化:正常机体内仅在骨和牙齿中含有固体钙盐。在骨和牙齿以外的组织内存在固体钙盐沉积称为病理性钙化。
10.坏死:活体内局部组织、细胞的病理性死亡称为坏死。坏死的细胞、组织所发生的形态改变主要是由坏死的细胞被自身溶酶体酶消化或由坏死引发的急性炎症反应中的中性粒细胞产生的蛋白水解酶消化所致。
11.坏疽:大片的组织坏死继发腐败菌的感染而形成黑色、暗绿色等特殊形态改变的坏死称为坏疽。
12.糜烂:发生于皮肤或黏膜组织的坏死,分离排出后遗留的表浅缺损称为糜烂。
13.溃疡:发生于皮肤或黏膜组织的坏死,分离排出后遗留的深达皮下或黏膜下的缺损称为溃疡。
14.窦道:深部组织的坏死经体表排出后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道称为窦道。
15.凋亡小体:在促凋亡因素的诱导下,组织中单个细胞发生水分脱失皱缩,与周围细胞连接丧失,彼此脱离,胞质致密,核染色质边集、碎裂,细胞质出芽、脱落形成凋亡小体,最终被巨噬细胞或相邻的实质细胞吞噬后降解。
16.空洞:肾、肺等实质器官的坏死组织液化后经自然管道排出后遗留的缺损称为空洞。
17.机化:由肉芽组织取代坏死组织或异物、血栓的过程称为机化,亦称纤维化。
18.包裹:坏死组织范围大或难以溶解吸收或不能完全机化,则由周围的肉芽组织加以围绕,称为包裹。
19.凋亡:指活体内细胞在基因调控下发生的“主动”死亡过程。凋亡是细胞在内外的环境因素的诱导下激活细胞内预先存在的死亡程序,通过一系列的生化过程主动中止生命过程,因此从功能角度上也称细胞程序性死亡。
20.液化性坏死:有些组织坏死后经酶解作用转变为液体状态,并在局部形成液化囊腔,称为液化性坏死。
21.鳞状上皮化生:指在没有鳞状上皮被覆的地方,如气管、支气管、宫颈等处,原有的正常上皮类型被新生的鳞状上皮所代替的过程。
22.肠上皮化生:指胃黏膜的柱状上皮或食管黏膜鳞状上皮被肠型上皮所取代,出现吸收上皮、杯状细胞或帕内特细胞(潘氏细胞)。
23.虎斑心:慢性贫血和缺氧引起的心肌脂肪变性的黄色条纹与未受累的心肌暗红色条纹相间排列,构成状似虎皮的斑纹,称为虎斑心。
24.淀粉样变性:组织间质内有淀粉样物质沉着称为淀粉样变性或淀粉样物质沉着症。
25.黏液变性:组织间质内出现类黏液物质的聚集称为黏液变性。
26.含铁血黄素:是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒,呈金色或黄色,颗粒大小不等,具有折光性,可被普鲁士蓝或柏林蓝染成蓝色。
27.营养不良性钙化:指变性、坏死组织或异物中出现钙盐沉积。
28.转移性钙化:指全身性钙磷代谢障碍,血钙、血磷增高所引起的钙盐在某些正常组织内沉积。
29.凝固性坏死:组织和细胞坏死后水分减少,蛋白质发生凝固,呈灰白、干燥的凝固状态,原有组织细胞的轮廓仍然保留,称为凝固性坏死。
30.干酪样坏死:为一种特殊类型的凝固性坏死,主要见于结核分枝杆菌感染引起的组织坏死,因坏死组织肉眼上呈淡黄色,质软,细腻,似奶酪,故称干酪样坏死。
第二章损伤的修复
1.修复:各种原因导致组织和细胞缺损后,机体对形成的缺损进行修补恢复的过程,称为修复。
2.再生:在生理状态下或组织受损后,通过同种细胞的增生实现自我更新或恢复组织原有结构和功能,称为再生。
3.干细胞:一类具有高度自我更新和多向分化潜能的细胞。包括胚胎干细胞和成体干细胞。
4.胚胎干细胞:是指在受精后5~7天,胚胎发育早期的囊胚中未分化的细胞(内细胞群)。
5.成体干细胞:是一类广泛存在于人体组织器官中,具有自我更新和一定分化潜能的原始细胞,可分裂并分化形成特定类型的成熟细胞,实现再生,从而维持新陈代谢和进行修复。
6.痂下愈合:伤口表面的血液、渗出物及坏死组织干燥后形成硬痂,在硬痂保护下进行的创伤愈合过程。
7.肉芽组织:是增生旺盛的新生幼稚结缔组织,由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润。
8.不稳定细胞:是一类再生能力很强的细胞,病理性损伤时,往往表现为再生性修复,
9.稳定细胞:是一类具有较强潜在再生能力的细胞,可实现再生性修复。
10.永久性细胞:是一类不具有再生能力的细胞,不能实现再生性修复,只能依靠纤维性修复,因此一旦受损,将造成永久性损伤。此类细胞出生后即脱离细胞周期,不具备有丝分裂能力。
11.创伤愈合:是指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的修复过程,是包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合,表现为各种过程的协同作用。
第三章局部血液循环障碍
1.充血:局部组织血管内血液含量增加,也指局部器官或组织由于动脉血输入量增加而发生的血管内血液含量增加,即动脉性充血。
2.淤血:局部器官或组织由于静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内。
3.心力衰竭细胞:慢性肺淤血时,出现淤血性出血,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,其内血红蛋白变为含铁血黄素。这种巨噬细胞常在心力衰竭时出现,因而被称为心力衰竭细胞。
4.肺褐色硬化:长期慢性肺淤血时,肺泡壁变厚,间质纤维组织增生及网状纤维胶原化,肺质地逐渐变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化。
5.槟榔肝:慢性肝淤血时,肝窦和中央静脉扩张,肝细胞萎缩(主要在肝小叶中央)和脂肪变性(主要在肝小叶外围带),以致肝切面呈现红黄相间的槟榔状花纹。
6.出血:血液从血管或心腔溢出称为出血。
7.血栓形成:活体的心脏和血管内,血液凝固或血液中有形成分析出形成固体质块的过程称为血栓形成。
8.血栓:在活体的心脏或血管内,血液成分形成固体质块,这一固体质块称为血栓。
9.白色血栓:又称血小板血栓或析出性血栓,主要由血小板和纤维素构成,多位于延续性血栓的头部、动脉内或心腔内。
10.混合血栓:多见于静脉,构成延续性血栓的体部,由白色血栓与红色血栓混合而成,肉眼呈灰白与褐色相间的条纹状结构,又称层状血栓。
11.红色血栓:见于静脉内延续性血栓的尾部,由血液凝固形成。主要由红细胞和纤维素构成。
12.透明血栓:发生在微循环小血管内,只能在显微镜下见到,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。
13.再通:血栓机化过程中,由于血栓逐渐干燥收缩,血栓内部出现裂隙,新生内皮细胞生长并覆盖裂隙的表面,血栓上下游的血流部分得以恢复,这种现象称为再通。
14.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。
15、栓子:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流至远处阻塞血管,这种异常物质称为栓子。
16.瘀点:发生于皮肤、黏膜和浆膜的少量点状出血,直径1~2mm者称为瘀点。
17.紫癜:发生于皮肤、黏膜和浆膜的少量出血灶,直径3~5mm者称为紫癜。
18.减压病(沉箱病):人体从高气压环境迅速进入,到低气压或常压环境中时,原本溶于血液中的氮气游离出来形成气泡阻塞血流造成组织损伤,是气体栓塞常见的一种疾病,
19.梗死:器官或组织由于血管阻塞、血流停止导致缺血性坏死。
20.贫血性梗死:发生在组织结构比较致密,侧支循环不充分的器官,当其动脉分支阻塞时,组织缺血、缺氧坏死,因缺少血液,坏死呈灰白色,称白色梗死。
21.出血性梗死:多发生在有淤血、组织结构疏松的器官,因坏死灶内有大量血液,颜色暗红,又名红色梗死。
22.败血性梗死:由于含细菌的栓子阻塞血管所导致的梗死同时引起梗死部位的继发感染称为败血性梗死。
23.水肿:水肿是指组织间隙内的体液增多。
24.瘀斑:发生于皮肤、黏膜和浆膜的较大出血灶,直径10~20mm者称为瘀斑。
25.血肿:组织内局限性大量出血称为血肿。
第四章炎症
1.炎症:是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
2.致炎因子:凡能造成组织损伤而引起炎症的因素,统称为致炎因子。
3.变质:炎症局部组织、细胞发生的变性和坏死。
4.渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或抵达体表、黏膜表面的过程。
5.穿胞作用:富含蛋白质的液体通过穿胞通道穿越内皮细胞的过程称为穿胞作用。
6.渗出液:炎症时,渗出的富含蛋白质的液体。
7.炎性水肿:炎症时,渗出液聚集于血管外组织间隙。
8.炎性积液:炎症时,渗出液聚集于浆膜腔。
9.炎性细胞:炎症时,渗出的各种白细胞统称为炎性细胞。
10.炎性细胞浸润:炎性细胞进入组织间隙。
11.趋化作用:是指白细胞沿着炎症区域的化学刺激物浓度梯度做定向移动。
12.趋化因子:具有吸引白细胞定向移动的化学刺激物称为趋化因子。
13.炎症介质:又称化学介质,是参与并介导炎症反应的化学活性因子,这些化学因子具有引起血管扩张、通透性增高和白细胞渗出的功能,在炎症的发生发展中起重要作用。
14.增生:在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因素的刺激下,炎症局部组织细胞的再生与增殖。
15.菌血症:炎症病灶的细菌侵入血流,无全身中毒症状,但从血液中可查到细菌,称为菌血症。
16.毒血症:细菌的毒素及其代谢产物被吸收入血,引起寒战、高热等全身中毒症状,称为毒血症。
17.败血症:侵入血液中的细菌大量生长繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状,称为败血症。
18.脓毒败血症:是由化脓菌引起的败血症,临床上除了有败血症的表现外,化脓菌可随血流到达全身各处,常在肺、肝、肾、脑和皮肤等处形成多发性迁移性小脓肿,称为脓毒血症或脓毒败血症。
19.急性炎症:病程为数日到1个月,炎症局部以变质、渗出为主,浸润的炎症细胞主要为中性粒细胞。
20.慢性炎症:病程为数月至数年,炎症局部以增生为主,浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞。
21.亚急性炎症:临床经过介于急性炎症与慢性炎症之间,病程持续一至数月。
22.变质性炎:是以组织细胞变性、坏死为主要病变,而渗出、增生性改变比较轻微的炎症。
23.浆液性炎:是以浆液渗出为主的炎症,好发于疏松结缔组织、黏膜、浆膜、滑膜和皮肤。
24.纤维素性炎:是以纤维素渗出为主的炎症,好发于黏膜、浆膜或肺。
25.卡他性炎:是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎。
26.假膜性炎:是发生于黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等可形成一层覆盖于黏膜表面的灰白色膜状物(假膜)。
27.化脓性炎:是以中性粒细胞大量渗出,并伴有不同程度组织坏死和脓液形成为特征的炎症。
28.脓肿:是皮肤和内脏实质器官的局限性化脓性炎症,以组织液化、形成脓腔为特征,常由金黄色葡萄球菌所致。
29.溃疡:是皮肤、黏膜组织的局限性较深缺损,可由感染,如脓肿、外伤或肿瘤的破溃所致。
30.窦道:是深部组织脓肿向体表或自然管道穿破,所形成的病理性盲管。
31.瘘管:是连接空腔脏器与体表以及空腔脏器之间的病理性管道,通常有两个以上的开口。
32.疖:是发生于毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。
33.痈:是多个疖的融合,为发生于相邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。
34.脓液:是化脓性炎时,由脓细胞、液化坏死组织、渗出液和细菌构成的灰黄色液状物。
35.蜂窝织炎:是发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松结缔组织内的弥漫性化脓性炎,常由溶血性链球菌所致。
36.积脓:当化脓性炎发生于浆膜或胆囊、输卵管、阑尾黏膜时,脓液不能排出则在相应部位的腔内蓄积。
37.出血性炎:是以渗出物中含大量红细胞为特征的炎症,常发生于某些传染病,如炭疽、鼠疫、钩端螺旋体病和流行性出血热等。
38.炎性假瘤:是由组织慢性炎性增生形成的境界清楚的肿瘤样团块,常见于肺和眼眶。
39.炎性息肉:是在致炎因子长期作用下,局部黏膜上皮、腺体及肉芽组织增生而形成的突出于黏膜表面的带蒂肿块,常见于鼻、子宫颈和胃肠道黏膜。
40.肉芽肿性炎:是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症。
41.肉芽肿:是指主要由巨噬细胞局限性增生形成的境界清楚的结节状病灶。
42.感染性肉芽肿:是指由细菌、梅毒螺旋体、真菌和寄生虫等生物病原体感染引起的肉芽肿。
43.异物性肉芽肿:是指由外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物引起的肉芽肿。
44.结核结节:是结核病时,主要由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞形成的肉芽肿性病变,结节中央常见干酪样坏死,具有诊断意义。
第六章肿瘤
1.肿瘤:是机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。
2.肉瘤:是间叶组织来源的恶性肿瘤。
3.异型性:指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,与其来源的正常组织之间的差异。
4.分化:指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织之间的相似程度。
5.异质性:指同一类肿瘤的细胞具有不同的分子生物学特性或不同的基因型。肿瘤异质性的存在使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性、预后等各方面产生差异。
6.转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同种类型的肿瘤的过程。转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。
7.癌前病变:是一类具有癌变潜能的良性病变,如长期存在有可能发展为癌。常见的癌前病变有:大肠腺瘤、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等。
8.非典型增生:是指上皮细胞增生并出现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌的形态学表现。根据异型性大小和累及范围,非典型增生分为轻、中、重三级。
9.原位癌:癌局限于上皮全层,基底膜完整,没有间质浸润。原位癌是最早期的癌,不发生转移。如能及时发现和治疗,可防止其发展为浸润性癌,从而提高癌瘤的治愈率。
10.交界性肿瘤:是组织形态和(或)生物学行为介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的肿瘤。
11.癌珠:是鳞状细胞癌中肿瘤细胞巢中央形成的角化珠。
12.癌肉瘤:指既有癌的成分又有肉瘤成分的恶性肿瘤。
13.畸胎瘤:是生殖细胞来源的肿瘤,由2~3个原始胚层(外胚层、内胚层和中胚层)的衍生物构成,可分为成熟型畸胎瘤和未成熟型畸胎瘤两大类。
14.恶病质:指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。
15.错构瘤:是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列而导致的类瘤样畸形。错构瘤不是真性肿瘤。
16.迷离瘤:指异位(或迷离)的组织增生形成的肿块。迷离瘤不是真性肿瘤。
17.副肿瘤综合征:由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经肌肉、皮肤、骨关节和软组织、造血等系统发生病变,出现相应的临床表现,称为副肿瘤综合征,见于约10%的恶性肿瘤患者。
以上的知识点你已经牢记了么