第期
蒲晓龙/医院
医学硕士，主治医师，工作10年，主要从事脑梗死急性取栓、脑血管支架成形等神经介入工作，先后发表论文10余篇。
患者1
于年12月17日23：10，一名42岁男性以“突发言语含糊、左侧肢体无力2小时”入院，CT排除脑出血后神经介入团队立即响应，急诊入导管室行介入手术治疗。
造影发现右侧大脑中动脉极重度狭窄。动脉末期可见颈外、软膜支部分代偿。
给予尿激酶动脉溶栓后颈内动脉造影。
经Navien置入Solitaire（4mm-20mm)支架于血栓处，Swim技术取出新鲜血栓。
取出的新鲜血栓。
取栓后造影提示右侧大脑中动脉存在原位狭窄，血流分级TICI3级。
颅内血供良好，结束手术，原位狭窄计划二期手术处理。
术后患者左侧肢体肌力好转，言语含糊减轻。术后一周复查MRI微小梗塞灶，患者言语清楚，左侧肢体肌力5级，康复出院。患者2
患者2系患者1母亲，70岁女性，既往高血压、房颤病史，血压控制一般，未抗凝治疗。于年3月30日22：00以“突发意识不清2.5小时”入院。入院查体意识呈浅昏迷状、频繁呕吐、大小便失禁。急诊CT排除出血，考虑患者为心源性栓塞，溶栓效果差，出血风险大，神经介入团队冯建新主任、蒲晓龙主治医师、柏丈勇主治医师立即行介入手术治疗。双侧颈内动脉染色较好，无明显向后代偿。
确定责任血管，证实为基底动脉栓塞。
国产抽吸导管，ADAPT技术一把再通，基底动脉血流恢复。
抽吸出的血栓质地坚硬，考虑为心源性血栓。
术后即刻CT。
麻醉复苏后患者意识清、四肢活动正常。
术后1周复查CT无明显梗塞灶。康复出院。
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