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目前世界上还没有完美无暇、百战百胜的战痘（痤疮）武器，每种战痘方式都有各自优缺点，且都不是%有效，只能是权衡利弊，做出相对适合的选择。此外，祛痘武器的联合使用，战痘胜算率大多高于一个武器的单打独斗。为帮助大家拥有战痘胜利的耐心与信心，谭庆梅博士简析了15类常用战痘武器之优劣势，供大家参考。（战痘过程中，必须时刻重视屏障修复哦！）
1.本草类祛痘护肤品指至少含三种祛痘本草提取物，不含或仅含微量水杨酸或果酸的祛痘护肤品，具体如优采男士清爽控油祛痘精华露、佰草集舒盈祛痘精华液、相宜本草祛痘修护凝胶。主要通过控油、抗炎、修复发挥祛痘功效。优势：1)能改善发红为主的痘痘、痘印、脓疱。2)能帮助预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。3)温和低刺激，尤其是优采男士控油祛痘精华露，虽然是男士祛痘产品，女生用也少有皮肤刺激。4)可作为多油、脂溢性皮炎肌肤的日常护肤品长期使用。5)可配合祛痘药品，作为痘痘肌肤的日常护肤品长期使用。劣势：1)对中度痘痘效果甚微，对重度痘痘（有囊肿、结节）基本无效。2)对粉刺、黑头、毛孔粗大基本无效，不过优采男士清爽控油祛痘精华露含微量水杨酸，持续使用3个月会有一定改善。3)对已经形成的痘坑、痘疤基本无效。
2.非本草类祛痘护肤品指以水杨酸、果酸、烟酰胺、乙醇胺等为主要祛痘成分的护肤品，具体如碧欧泉男士清痘均衡保湿精华乳、薇姿净颜无暇祛痘保湿精华霜、理肤泉清痘净肤双重调理乳、宝拉珍选2%水杨酸精华液。主要通过加快死皮脱落，畅通毛孔，控油、抗炎、修复发挥祛痘功效。优势：1)能改善痘痘、痘印、脓疱、粉刺、黑头、毛孔粗大等。2)能帮助预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。3)可配合祛痘药品，作为痘痘肌肤的日常护肤品长期使用。劣势：1)对中度痘痘较难见效，对重度痘痘（有囊肿、结节）基本无效。2)对已经形成的痘坑、痘疤基本无效。3)容易出现干燥、起皮，发红、灼热等皮肤刺激。4)会增加皮肤对日光的敏感性，需加强防晒。
3.过氧苯甲酰类外用药主要祛痘成分为过氧苯甲酰的外用药，如过氧苯甲酰凝胶、班赛等。主要通过加快死皮脱落，畅通毛孔，控油、抗炎、杀菌发挥祛痘功效。优势：1)对痘痘、痘印、脓疱、粉刺、黑头等都有治疗效果。2)能预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。3)有杀菌作用，却无抗菌素常见的耐药性。劣势：1)容易出现干燥、起皮，发红、灼热等皮肤刺激。2)初期，有时会出现痘痘爆发、加重情况。3)会增加皮肤对日光的敏感性，需加强防晒。4)不宜作为日常护肤品长期使用。5)怀孕、哺乳期不宜。
4.维A酸类外用药主要祛痘成分为维A酸类的外用药，如维A酸乳膏、痤疮王、阿达帕林、达芙文、芙晴等。主要通过调节角化，加快死皮脱落，畅通毛孔，控油、抗炎、抑制疤痕形成发挥祛痘功效。优势：1)对痘痘、痘印、粉刺、脓疱、黑头等都有治疗效果。2)对痘坑、痘疤，以及囊肿、结节等严重痘痘也有一定效果。劣势：1)容易出现干燥、起皮、发红、灼热等皮肤刺激。2)初期，有时会出现痘痘爆发、加重情况。3)会增加皮肤对日光的敏感性，需加强防晒。4)不宜作为日常护肤品长期使用。5)怀孕、哺乳期不宜。
5.抗菌素类外用药以抗菌素为主要祛痘成分的外用药，如克林霉素凝胶、红霉素软膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。主要通过抗炎、抗菌发挥祛痘功效。优势：1)对炎症为主的红色痘痘、脓疱效果不错。2)对早期，伴疼痛的红色囊肿、结节也有治疗效果。3)能帮助预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。劣势：1)耐药菌株越来越多，一旦耐药或由耐药菌株诱发的痘痘，就不再有效。2)有刺激和敏感风险，尤其皮肤大面积受损时。3)不宜作为日常护肤品长期使用。4)怀孕、哺乳期不宜。
6.水杨酸换肤
用20-30%浓度水杨酸剥脱皮肤表面死皮、毛孔角栓等老废物质，属表皮浅层换肤疗法。主要通过剥脱死皮，畅通毛孔，抗炎抑菌发挥祛痘功效。水杨酸的脂溶性令其更容易被毛囊皮脂腺吸收，对粉刺、毛孔粗大更有针对性。
优势：
1）能改善痘痘、痘印、脓疱、粉刺、黑头、毛孔粗大等皮疹，尤其是粉刺，以及炎症性红斑、丘疹、脓疱。
2）祛痘同时，细致柔滑肌肤，增加肌肤光泽度和通透感。
劣势：
1）治疗期间，需严格保湿防晒。
2）初期，有时会出现痘痘爆发、加重情况。
3）皮脂抑制作用较强，有时会有严重脱屑、干燥。
4）治疗期间，不宜化妆，皮肤需要特别呵护。
5）孕妇不宜。
7.果酸换肤
用20%-70%浓度果酸剥脱皮肤表面死皮、毛孔角栓等老废物质，属表皮浅层换肤疗法。主要通过剥脱死皮，畅通毛孔，抑菌（酸性环境能抑制细菌繁殖），抑制疤痕形成发挥祛痘功效。优势：1)能改善痘痘、痘印、脓疱、粉刺、黑头、毛孔粗大、痘坑、痘疤、囊肿、结节等皮疹。2)祛痘同时，细致柔滑肌肤，增加肌肤光泽度和通透感。
3)对痤疮后疤痕（俗称痘坑、痘疤）也有一定预防和改善作用。
劣势：1)有皮肤刺激和敏感性，须严格甄别果酸换肤适宜人群并细心操作。2)会增加皮肤光敏性，需严格防晒。3)初期，有时会出现痘痘爆发、加重情况。4)治疗期间，不宜化妆，皮肤需要特别呵护。5)孕妇不宜。
8、光动力
人工诱发局部皮肤发生光毒性化学反应，发挥抗炎、杀菌、控油、调节角化作用。
优势
1）能改善红色痘痘、痘印、脓疱、囊肿、结节等各种痘痘，即使是其他方法难以改善的囊肿、结节也有卓越效果。是重度痤疮首选医美治疗方法。
2）能令皮脂腺变小、萎缩，有效改善皮脂分泌旺盛现象（俗称的“大油田”）。
3）能有效预防痘痘（尤其是囊肿）复发。
劣势
1）治疗过程繁琐，至少需要2个小时，加上治疗前的痘痘清理，有时甚至需要4-5个小时。
2）治疗后的防晒要求较高，护理不当，容易变黑，好在大多能恢复，配合果酸换肤、OPT恢复更快。
3）治疗后1-7天（尤其是前3天），皮肤常会发红、发烫，有时会出现痘痘爆发、加重情况。
9.针清
用粉刺针破坏粉刺、脓疱或囊肿包膜，将其内包裹的皮脂、死皮细胞、脓液、细菌代谢产物等内容物彻底清除。优势：1)粉刺即刻清除，效果立竿见影！2)能明显加快脓疱、囊肿的消退。劣势：1)消毒灭菌不当，可交叉感染。2)暴力挤压（尤其是针清小微粉刺，出血较多时），可诱发皮肤深层创伤和炎症，增加痘疤形成机会；还可令皮脂输送导管破裂，皮脂漏出，漏出的皮脂刺激周围皮肤细胞，诱发炎症和细菌感染，令痘痘更加严重。3)针清后，皮肤表皮受损，对祛痘有效成分吸收力增加的同时，刺激敏感性也增加，外用产品需更加谨慎。4)孕期不宜。
10.红蓝光治疗蓝光指波长为nm左右的蓝色光源，穿透深度0.25mm，主要通过杀菌、控油发挥祛痘功效；红光指波长为nm左右的红色光源，穿透深度0.55mm，主要通过抗炎、修复、抑制疤痕形成发挥祛痘功效。优势：1)能改善痘痘、痘印（红色）、粉刺、脓疱、囊肿、结节等各种皮疹。2)早期治疗，能预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。3)几乎没有副作用。劣势：需每周照射2-3次，比较花时间。
11.光子嫩肤（IPL、OPT）强脉冲光是一组波长为-nm的高强度的脉冲光，照射皮肤，其热效应可刺激胶原蛋白合成，获得除皱嫩肤效果，由此俗称光子嫩肤。可根据皮肤问题的性质，选择波长更加精准的光源。优势：1)能改善痘痘、痘印、粉刺、脓疱、囊肿、结节等各种皮疹，尤其是各种痘印。2)可同时获得细致毛孔，淡化黑头，美白肌肤等功效。3)副作用少，基本不影响正常生活。劣势：1)费用较高，对痘痘肌肤，用于去痘印更经济高效。2)操作和护理不当，有色素沉着或减退（一般能自己消失）和疤痕风险（罕见）。3)孕妇不宜。
12.营养补充剂
皮脂分泌过多、皮脂腺导管角化异常与微量元素锌、必需脂肪酸亚油酸、B族维生素缺乏有一定关系，毛孔堵塞还离不开氧化反应，因此抗氧化，补充缺乏营养素，对痘痘（痤疮）有一定治疗作用。这是市场上很多祛痘丸配方的主要成分，葡萄糖酸锌口服液、维生素B6等OTC药品也属此类产品。
优势：1)几乎人人都可服用。2)属于食品或OTC药品，常规剂量，基本无副作用。
3)可作为所有痘痘患者的辅助用药。劣势：1)通常需连续口服3个月才见效，理论上可长期每天补充，不过个人建议连续口服6-9个月停服，观察1-3个月再决定是否需要继续。2)单独使用，效果比较有限，更适合与其他治疗方法联合。
13、抗菌素类口服药指多西环素、米诺环素、红霉素、克林霉素、阿奇霉素等口服抗菌素。主要通过抗菌、抗炎发挥祛痘功效。优势:1)对红色痘痘、脓疱、囊肿效果良好，是炎症为主中、重度痘痘常用药。2)能有效预防和减少痘印、痘坑、痘疤等痘痘后遗症。劣势:1)有全身性副作用，需遵医嘱。2)耐药菌株越来越多，一旦耐药或由耐药菌株诱发的痘痘，就不再有效。3)疗程一般不少于6周，但也不宜超过12周，耐药性常发生在12-24周。4)有诱发肠道菌群紊乱、念珠菌感染风险。5)孕妇、哺乳期慎用。
14.抗雄激素口服药一类是具有抗雄激素功效的非激素类药，如甲氰咪胍（又名西咪替丁）、安体舒通（又名螺内酯）、丹参酮、酮康唑等。另一类是雌孕激素类药，如达英-35。通过对抗雄激素诱发的皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管角化异常而发挥抗痘功效。优势:1)特别适合雄激素偏高或活动旺盛（如多油、多毛、雄激素性脱发）的女性中重度痘痘。2)对月经前加重痘痘和25岁后的迟发型痘痘效果较好。劣势:1)男性、孕妇、哺乳期禁用。2)有全身性副作用，需遵医嘱。3)疗程长，一般需3-6个月，且不能预防复发。
15.维A酸类口服药指异维A酸胶囊、泰尔丝、特维丝、维胺脂胶囊等维甲酸类口服药。主要通过卓越的调节角化、畅通毛孔，控油、抗炎、抑制疤痕形成发挥祛痘功效。优势:1)对严重痘痘（伴囊肿、结节或痘痘融合成片）有卓越效果，是重症痤疮首选药。2)能有效预防痘坑、痘疤等痘痘后遗症。劣势:1)有全身性副作用，还有抑郁症报道，需严遵医嘱，定期监测肝功能和血脂。2)致畸，严禁用于备孕和孕期，哺乳期也需慎用。3)根治疗程长（一般16周），有的甚至需要半年至一年，较难坚持。4)皮肤常有发红、干燥、起皮、脱屑等不适。5)治疗期间皮肤屏障功能减弱，光敏性增加，需严格防晒。