(一)发病原因
病因较为复杂,外因方面常因职业与接触有关,内因方面:常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质,手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。
(二)发病机制
如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥,橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。
症状
手起水泡、瘙痒、糜烂、疼痛好发于手背、掌部及指背、指端等部位,自觉瘙痒,程度因人而异。常见有以下几种表现:
1.角化性湿疹常见于男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,干燥,边界清楚,炎症性,冬重夏轻,常因过多水洗,受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。
2.汗疱疹样湿疹在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱,瘙痒,进而有鳞屑有时呈领圈样,炎症多不著明,但亦可发生糜烂、渗出,有感染时出现脓疱等,有的则表现为干燥鳞屑性损害,伴皲裂而无水疱。
3.盘状湿疹多见于手背,呈少数如小钱币状鳞屑性或红斑渗出性损害,倾向湿润改变。呈对称性,自觉瘙痒。
根据部位及损害特点,在经过中倾向湿润改变,呈对称性及自觉瘙痒,一般可做出诊断。
引发疾病长期的瘙痒和搔抓可能会导致神经性皮炎,即皮肤因为经常搔抓而变硬、皮革化,形成的斑可能有刺痛、发红或是比其他部位的肤色深。另外,持续的搔抓还可能引起永久性的疤痕或皮肤颜色的改变。
有时搔抓会弄破皮肤,引起感染和溃疡。其中一种(不太严重的)感染叫做脓疱性皮炎,它一般是由葡萄球菌感染造成的。
手湿疹
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