外源性青春痘的治疗原则是什么？如何防治职业性青春痘？
外源性青春痘与患者的职业、工作环境及生活习惯等有着密切关系。如果发生在青春期的青春痘，对治疗内源性青春痘的常规方法拮抗，或年龄偏大的初发者，以及以往曾有过青春痘病史，但相当长时间内无症状而近日又复发者，均应考虑是否存在外源性青春痘的可能。因此，对于外源性青春痘，应详细询问患者的病史，全面了解可能存在的诱发因素。治疗的原则是脱离接触各种可能的致病原，改变某些可能与本病相关的生活习惯和嗜好等，同时根据不同的临床表现进行对症治疗。
职业性青春痘属外源性青春痘范围，治疗上亦应遵守上述原则。具体防治方法如下：
⑴从事接触石油、焦油类化学物及卤代芳烃化合物的工人，就业前应作皮肤科检查，凡是有明显皮脂溢出或患有严重青春痘者，不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯奈、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的工作。
⑵对从事上述化合物生产的操作工人，应建立定期体检制度，特别注意有无青春痘样皮疹发生，并应鉴别是否与职业有关。做好详细记录，以便于前后对比。
⑶改善生产环境与劳动条件，加强通风，尽量使生产过程密闭化、管道化，以减少有害气体及粉尘向外逸散。
⑷加强个人防护，穿戴不透油的工作服，暴露部位涂抹皮肤防护剂，工作服保持清洁，工作后及时洗浴，避免致病物经常刺激皮肤。
⑸本病一般不影响劳动能力，皮损较轻者，在加强防护的情况下可继续从事原工作。对严重患者，如合并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合性青春痘，治疗无效者，可考虑调换工作，避免继续接触致病物。
⑹治疗时可参照普通青春痘，对症处理。一般以局部治疗为主，注意及时清除皮肤上存留的致病物，清洁皮肤，减少皮脂溢出，溶解黑头粉刺，改善角化过度。常用药物如5%硫磺霜、5%~10%过氧化苯甲酰霜或洗剂、0.%~0.1%维A酸霜或酒精溶液等。据称4%三乙醇胺溶液也有软化黑头作用。此外，为减轻毛囊角化，也可根据具体情况考虑服用维生素A或维A酸类药物。囊肿较大者可考虑进行手术切除。
--姚春海
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