食管癌的介入治疗经导管动脉化疗栓塞术

食管癌是最常见的恶性肿瘤之一,中晚期患者目前尚缺乏理想的治疗方法。年日本学者Tanohata等开始经食管动脉灌注化疗药物治疗食管癌,并获得成功,以后又有一些学者进行了这方面的研究。因区域性动脉内灌注药物可以使肿瘤局部药物浓度比静脉内用药增加数倍,疗效提高,副反应很小,故应用范围越来越广。但食管癌的血供复杂,了解肿瘤的供血血管是介入治疗的基础。

食管癌的供血血管

颈段食管癌血供:来源于甲状颈干(甲状腺下动脉)

胸上段食管癌血供:来源于甲状颈干(甲状腺下动脉)、支气管动脉、第2-3肋间动脉及食管固有动脉;

胸中段食管癌血供:来源于支气管动脉、食管固有动脉(注:有1-2支发自胸主动脉或与支气管动脉共干的食管固有动脉;)、第3-7肋间后动脉;

胸下段食管癌血供:可来源于食管固有动脉、支气管动脉、胃左动脉、左膈下动脉、胃短动脉、腹腔干及脾动脉;

注:支气管动脉、食管固有动脉、肋间动脉、胸廓内动脉及膈下动脉有较多的吻合支存在;食管固有动脉多起源于T6-T8间,约57%起于胸主动脉左前壁,32%起自前正中壁和右后壁。

参考文献:略!

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