9月17日，我院心血管内二科在西安国际医学中心廉诚教授指导下，成功完成了全区首例房颤射频消融手术。此次手术填补了我院技术上的一项空白，使我院心血管介入诊疗水平迈上新台阶。
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患者田某，男，51岁，因头晕1月余入住我院心内二科。入院后完善相关检查，确诊为“阵发性心房颤动”，给予药物抗凝剂复律治疗后房颤仍间断发作，经心内二科专家团队详细分析病情，决定为患者实施房颤射频消融术。在上级专家的指导下，通过微创方式（静脉穿刺、房间隔穿刺），在Ensite（非接触标测系统）下建立左心房、肺静脉的三维模型，对肺静脉行环肺静脉电隔离，直至双侧肺静脉电位消失，最终房颤终止，消融成功。目前，患者术后病情稳定。
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房颤的主要危害是引起肺动脉栓塞、脑动脉栓塞、心力衰竭等并发症。发生房颤时，血液容易在心房内瘀滞，形成血栓。如果血栓脱落，可能会随血液流向全身各处，一旦堵住血管，就会导致栓塞。比如，肺动脉栓塞、肾动脉栓塞、四肢动脉栓塞等。如果造成脑动脉栓塞，那就是脑中风了，死亡率很高。房颤发作时，心房收缩乏力，无法将血液全数挤进心室，导致心室泵血无法满足身体需要。心室加快泵血频率，导致心跳加快，使人容易猝死和发生心衰，所以治疗上需要让心跳慢下来，控制好心率。
据估计，我国目前约有万房颤患者，随着人口老龄化到来，未来我国房颤患者将进一步增加，对社会和医疗支出造成巨大负担。房颤患者发生缺血性卒中的风险大约是普通人群的5倍，通常有两种治疗策略选择：1、节律控制，包括抗心律失常药物、电复律和导管消融来恢复并维持窦律；2、室率控制，患者能够耐受房颤律，或不能转为窦性心律，需要应用药物控制心率，两种策略预后相似。射频消融治疗是心血管介入领域发展的一个重要里程碑，对阵发性房颤成功率可达80-90%，与药物治疗相比，导管消融可以最大限度的帮助患者恢复窦性心律，能有效减少房颤患者的致死率、致残率，同时也能降低出血风险。
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素材来源：心内二科韩莹
图文编辑/校对：党宣办
责 编：马长征