“没想到我的医院就能治好。”5月17日，刚手术第二天的付某艳高兴地说。近日，医院介入医学中心成功为一名患有子宫腺肌症并腺肌瘤的中年女性实施了“双侧子宫动脉造影+栓塞术”，保住了患者的子宫。
患者付某艳患有子宫肌瘤4年多，由于已婚已育，并且发现是良性，便没有在意，谁知子宫肌瘤却在不断变大。近一年来，患者开始出现尿频、尿急不适，经常感到头晕乏力，遂前往医院妇产科寻求救治。
入院后，妇产科主治医师于晶认真为患者进行检查，发现患者子宫前位增大如3+月妊娠大小，彩超提示：子宫肌瘤大小约为64×48mm！该院立即启动多学科会诊机制，邀请介入医学中心医师到现场会诊。
“考虑到患者因为肌瘤致使贫血，又有保留子宫的想法，如再进行子宫肿物剔除术，若子宫动脉大出血，极有可能危及生命。”介入医学中心小组长、主治医师唐汝军表示。
经与患者及家属沟通并经同意后，医患形成一致意见，决定对该名患者行DSA子宫动脉造影及栓塞治疗。
手术中
MR
经过充分的准备，5月15日，唐汝军带领团队精准地为患者实施了“双侧子宫动脉造影+栓塞术”。
术中，超选择性子宫动脉造影，明确病变
手术耗时不到一小时，术中患者各项生命体征平稳，无不良反应，出血仅5ml。目前该名患者正在普通病房进一步康复中。
据了解，子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，育龄妇女发病率为20％～50％，常伴月经紊乱、经量增多、贫血、下腹及腰背部疼痛，甚至流产、不孕等，有些患者可能有子宫出血，压迫症状，或者疼痛及贫血症状，困扰着广大女性同胞。
“传统的子宫肌瘤治疗方法是外科手术，包括肌瘤剔除、子宫切除，创伤较大且复发率较高，这对于有生育要求的女性来说大多难以接受却迫于无奈。”于晶表示。
据介绍，子宫动脉栓塞术所用的造影导管直径不超过2毫米，用于子宫动脉造影。当明确子宫动脉后，可以将进行更精准的治疗。手术中将一根细的微导管会插入进造影导管中，通过动脉栓塞，实现“断供”，实现减少子宫血流量的治疗目的。
“简单来说，子宫动脉栓塞（被堵住）后，子宫肌瘤就不能够获取到足够的‘养分’，从而因缺血缺氧导致坏死，肌瘤体积逐渐萎缩，子宫肌瘤被‘饿死’后，或被机体慢慢吸收，或直接脱落。”唐汝军解释道。
唐汝军表示，此项手术极大的缩短患者住院时间和术后恢复时间，最大限度地维护了患者利益，从而使患者在生理、心理、经济上均能接受，是一种安全有效的治疗方法，具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点。
医院介入医学中心自成立以来，已成功完成数例子宫动脉栓塞术，这标志着该院介入诊疗技术水平日益成熟，可为宫颈癌、瘢痕子宫、前置胎盘、子宫肌瘤、子宫腺肌症以及腹主动脉球囊阻断术等多种妇产科疾病治疗，为妇产科疾病患者带来更便捷、更安全、更有效的医疗服务。
供稿、责编：朱孝勇
初审：唐汝军
二审：陈翠香
终审：陈志强
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