痤疮患者按年龄来说分为两类。
一类是青春期痤疮,也就是24岁以内的人群,
另一类是成年痤疮,就是25岁及以上的人群。
从中医角度讲,
青春期痤疮患者大多数属于中医肺胃热盛症候,表现痤疮严重严重,红疙瘩多,红肿明显,常伴随油脂分泌旺盛,即面部油腻,头发出油多,口臭,便秘(或者大便粘,粘马桶,便时不爽,难以解净,舌苔又黄又厚等,也就是一派湿热重,上火的迹象。
从西医角度来看,
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
青春期痤疮很常见,但是在具体治疗过程中,不可一概而论。轻度痤疮指仅有粉刺、白头或黑头,不需要系统药物治疗,外用维甲酸制剂即可,平时注意少食辛辣刺激性食物,面部注意清除皮肤表面的油脂和污垢,保持大便通畅等各种诱发因素。但不要常常挤捏粉刺,以免感染加重皮损。
对于中、重度痤疮应该积极治疗,以免遗留痘印或疤痕。2级痤疮如果炎性丘疹较少时仅外用制剂即可,如维甲酸等调节细胞正常角质化的药物、外用的抗生素如过氧化苯甲酰等。3级痤疮除外用药物外尚需系统应用抗生素等,4级痤疮为了不遗留并发症如大量的痘印、瘢痕凹坑等,最好在药物治疗(抗生素、异维A酸等)的基础上联合物理治疗,如红蓝光、光动力治疗。必要时还需短期应用糖皮质激素。
来源健康滨州
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