终于有时间可以详细的给你们好好讲如何整整这些祸害“祖国花朵花草”的小恶魔了！“痘痘”是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。来往于青少年和成年人世界的常客，别看它那么微不足道，依然是“皮肤病”的一种。想要不长痘痘的关键是“炎症”不反复。因为大多痘痘都很好消，使用药物护肤产品进行一个消炎杀菌短时间内痘痘都会扁平，但令人难过的是，大多数人都是一波未平一波又起...
一、为什么你会反复长痘呢？经常在后台收到这样的私信，为什么我好好吃饭，不吃糖辣椒清淡饮食，注意防晒，也擦了你们说的各种药膏/护肤作息正常，痘痘还是没好，一直疯狂长呢？饮食、正常作息不熬夜不过度吃各种糖食辛辣食物是一个正常人生活的基本。能帮助你回归到一个正常状态，当你的痘痘在保证了正常生活的情况下依然没好，反复爆发，那说明痘痘并不是单纯你的“作息不规律饮食不正常护肤不当”引起的，有可能你的身体内部已经出现了“某些”疾病，那么你第一件要做的事情，医院看医生进行排查和系统性的治疗。
反复长痘的原因根据实际情况我们可以分为外在和内在因素。
内在因素
①你比普通人更多带了点“遗传”基因。在遗传学研究中，一些性激素代谢酶的基因与痤疮的易感性（人和动物对某种病原体感染受性的大小）增加有一定关系。人话就是因为你带点长痘体质所以你感染痘痘的概率会比普通人更高。②高雄激素，也就是你们经常听到的“内分泌紊乱”（雌雄激素的不平衡）雄激素过高会引发油脂分泌旺盛，同时让毛囊导管过度角化堵塞毛孔。是影响着反复长痘的重要因素之一。这类痘痘多生长在下颚，颈部这种地方。没有从根源解决内分泌的问题，依靠单纯的表面药物消炎杀菌、护肤品控油，作息饮食是无法治疗到根源的。可以内服抗雄性荷尔蒙的药物1-2个月，一次一片一天2次。可以抑制女生体内产生的雄性荷尔蒙，减少油脂的分泌。（注：限女性使用，男性使用会导致乳房发育，不要过来找我哦，医院找医生开，处方药。）
如果是经常性经期爆痘，例假不规律，激素依赖性脱发等很有可能是多卵巢综合征。这属于“病”的范围。医院找医生进行排查和系统性治疗。③压力因素，太多人都只关心表面文章，要记住！是因为身体内部已经已经出了问题，才会表现在我们外观上，痘痘跟刀伤割伤烫伤不一样，它不是外力所导致的，外力更多的是加重痘痘的严重程度，而太多人关心表面，却忽略了内部（如精神心态方面）一般成年女性长痘痘跟慢性紧张的刺激有关，因为这让肾上腺源性雄激素飙升，也是导致痘痘反复发作的原因。这类女性可以每天睡前口服低剂量的类固醇，抑制肾上腺源性雄激素。④很可能你的痘痘是由其他疾病引起的。
综上，该看医生就看医生，该吃药就吃药。不要拖，因为你拖不好它。如果不想带着一辈子的话就趁早治疗，趁早美，早治晚治都得治！如果看了上面内在反复长痘的因素还没有找到你的，那我很开心，你的痘痘还不是很严重。你可以继续往下看关于外在因素，我相信，大部分痘肌都会在这里中奖。
外在因素
①机械性痘痘：这个名称你们应该很陌生，但是每天每个人都在做。起源于美国的橄榄球运动员因为长期佩戴厚重的头盔和脸颊2边的摩擦，导致皮肤产生了痘痘。因为在摩擦的过程中，皮脂腺收到反复的刺激，产生了痘痘。而日常中，你们手机听电话（特别是热恋中的小情侣一听就是按钟头算的...汗颜...）发热的屏幕贴在皮肤表面，在细菌、力度、热量的情况下，刺激面部皮肤是分分钟的事情，长期下来，等着大家的就是长痘了。
举个例子给你们打个针，免得你们没啥概念！英国学生用培养基（就是给细菌吃的营养物质，吃了细菌会生长繁殖）和手机屏幕接触之后得到的图片结果↓
（还拿手机蹭脸不？）之前也有关于“手机屏幕上的细菌超过了马桶”的新闻事件传得很火热，我个人看到的第一反应是觉得很正常“人所到之处，都是细菌”。你整天拿着手机坐地铁，上班、上洗手间时玩手机，上完洗手间时还玩手机，这中间携带的细菌超过马桶一点也不用惊讶啊，毕竟你也没带着马桶上班，逛街。再说了，马桶每天每个人接触的次数顶多5-10次，手机你一天开几百次上下了吧？马桶可能还定期半个月一个月清洁一次，手机估计一年一次都没。所以，反复长痘/痘肌的朋友还觉得自己卫生做得很到位吗？敏感肌也要注意啊，你们的护理基本就是天24小时小心翼翼，冰上开车，小心为上！
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预防①：长期/长时间听电话，皮肤和手机保持一定的距离（使用耳机代替）
预防②：用酒精棉每天清洁手机。
②男性抽烟/女性化妆：虽然吸烟导致痘痘目前还没有得到确切的答案，但因为尼古丁可促进对皮脂腺分泌和促角化的作用，同时尼古丁会收缩微血管管壁，降低皮肤细胞的富氧率，可能有潜在的致痘风险。与25的成人痤疮有关，容易造成粉刺和囊肿型痘痘。女性化妆在痘肌群体更多，有的人因为自己长痘更加没脸见人，更加把化妆品涂抹脸上，先不说化妆品的香精和防腐剂还有化妆工具的滋生的各种细菌加重痘痘！大部分长痘人肌肤都是油性/混油，化妆品都带有封闭性，有的封闭性过强就会产生闭合粉刺都非炎症性皮损。③环境关系/如在修车厂工作的人员：日常接触机油、煤焦油、都会导致痘痘的恶化/产生。
④阳光：紫外线对皮肤的伤害是方方面面，在痘痘这里，会导致皮脂腺导管角化和粉刺形成，所以防晒也是在方方面面都少不了的工作。⑤饮食：不一定要戒糖。摄入合适的糖份身体会正常代谢掉，只是“过度”才会引起胰岛素抵抗，胰岛素抵抗过度，身体就会变成低血糖，然后你就会更想吃甜食，并且你完全...
然后吃得越多，雄激素就会被刺激，接下来雄激素就会刺激皮脂分泌和毛囊角化，等着大家就是长痘了。
二、如何对抗反复长痘？关于反复长痘的因素都七七八八一堆，那普通的“消炎杀菌”姿势，效果肯定不理想。要知道，你可是被神赏赐了特殊“痘肌”体质的特殊者啊！所以痘痘的治疗根据每个人的肤质和种类是多样化的。小七按级别来说各个种类的处理方法最合适（个别肤质需要注意的，我会备注加粗！）
——给痘痘分级
（如上，目前国内和国外最常采用的pillsbury4级分级法。痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据，找到自己的病症很重要。）
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1、改善生活习惯：哎！说到我都不想说！道理你们都懂，没一个做得到。
著名科学家说过，日出而作日落而息，才是一个正常人的生活，不按照人类生物钟走，问题自然就来了呗！
2、防晒：你们痘肌最好的防晒姿势就是打伞。第一个原因是防晒霜对痘肌不方便！不论是物理防晒剂还是化学防晒剂都有半导体性质，也就是说都有被皮肤吸入的风险，你的痘痘，能不惹咱就不惹。第二个原因是连一把普通的防晒伞都能遮挡85%的紫外线，而防晒霜即使提前涂抹涂够量也只能遮挡60%！中间你还要补涂，并且有可能肤感不适，泛白都症状出现。
3、控油：直接讲产品叭？
野蛮种草~~~
（SK-II几乎无人不知的神仙水，靠pitera来帮忙调理油脂分泌，宝拉珍选平衡化妆水靠烟酰胺来控油，水杨酸简直就是众所周知了好吗？还要我种草吗？短期使用无法达到立竿见影的控油效果，但起码不会往脸上添加更多的油脂）
（Isdin净肤控油乳液是烟酰胺+PCA锌简直就是个控油组合拳！宝拉珍选清澈凝时精华乳烟酰胺+涂抹后哑光质地，控油产品中的忍者。）
（美白类的产品本来就都带有控油成分，这几个你们参考参考就好哈）
三、按级别治疗痘痘1、I级：水杨酸/过氧苯甲酰两者都是自带治疗粉刺属性的。
治疗粉刺重要的是松动角栓并控制炎症，因为本身粉刺跟痘痘的区别只是没有发炎，成因类似，都是由于角化异常和皮脂腺分泌旺盛综合导致的问题。所以我们需要松动里面的角栓让毛囊疏通，不要堵出事了！而控制炎症这里，可能有的同学会奇怪，不是说粉刺是没有发炎的痘痘吗？怎么还需要多一步控制炎症呢？以前，很多说法认为痤疮在微粉刺阶段是没有炎症的，但有相关研究认为炎症的反应贯穿了痤疮发病的整个过程，也就是说，从闭口/开口这些开始到痘印/痘坑/痘疤都有可能发生炎症反应（做好预防）a.水杨酸（适合于轻微粉刺）：水杨酸能松动角栓调整角化问题，并且水杨酸是阿司匹林的前体，具有优越的抗炎功效。在临床表明水杨酸的抗炎作用并不亚于一些常见有效的消炎药。再加上它有亲脂特性（就是跟油亲近，我们毛囊的都是油脂）就能更好的溶解粉刺和疏通毛孔。
b.过氧化苯甲酰（适合重度粉刺/丘疹）:是一种过氧化物也叫做BPO（这个成分身上氧气特别多）外涂到皮肤后，可以缓慢释放出新生态氧和苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌（痤疮丙酸杆菌是个“厌氧菌”就是讨厌氧气啦）溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用。它刺激性高,会有泛红脱皮啊等副作用，所以小问题我们就不需要动用到它，严重的闭合粉刺可以使用它）
2、II级：这种痘痘非常讨厌，痘痘又大又红，也会有发炎的症状，重点是非常痛，并且容易留下印记，一般是由粉刺发展而来的。
我们可以使用抗生素来对抗丘疹痘痘的毛囊炎，对痤疮丙酸杆菌有一定的杀菌和消炎作用，但是为了避免产生耐药性，与A酸或过氧化苯甲酰连用效果是最好的。
你们可以搭配上面我举例说到过氧化苯甲酰，以免产生耐药性。搭配a酸的话，a酸起效快，患处扁平消炎之后，就可以停止使用了。记得选择第三代的a酸（也就是阿达帕林）比一代二代要更温和点，红肿性痘痘还不需要用到那么大功效，毕竟副作用太高，只涂抹患处，不要使用到健康皮肤。注意：如果有备孕计划，或者正在怀孕的女孩子们，只要是含有维A酸的药物都不能使用！
3、III级：这类型痘痘分成熟脓疱和非成熟脓疱。成熟脓疱需要针清。左侧：还未成熟，没有黄色或乳白色的乳液，还不能挤。右侧：已成熟，呼之欲出，盘它！
脓包只是上面发炎的丘疹里面毛孔的细菌感染而化脓了，所以处理方法多加了一个“排脓”，自认为自己专业有技巧不是手残党一族的想针清也是可以自己针清的，针清的目的主要是排出炎症性物质，以免自己爆发，对皮肤伤害会更大，针清能加速炎症的消退，也避免了痘坑/痘疤的留存率。详细步骤：①将暗疮针用酒精消毒，清理干净你自己的手。轻轻刺破脓包，用棉签按压旁边将脓物排出，直至流黄液才是干净了，如果是血就还没针清干净，一定要注意，不然炎症很快复发。如下图↓
②使用抗生素药膏点涂于患处进行伤口杀菌消毒。③使用痘痘贴，贴上患处，痘痘可以吸收皮肤深层没挤干净的脓液并隔绝细菌的入侵。
④挤完痘痘之后，可以把抗生素药膏配合过氧化苯甲酰一起使用，2者轮流用，今天过氧化苯甲酰明天抗生素。因为这时痘痘已经扁平，不适合于用A酸产品。4、IIII级：这个是因为前面脓疱痘痘的皮下组织化脓坏死，形成皮下的囊肿。请谨慎预防和处理这类，因为这类痘痘会形成皮下隧道，什么意思呢？就是把各个小囊肿加在一起，最后变成大囊肿！天啦噜！还有这种操作...
囊肿和结节型是属于重度痤疮，我个人建议你们搭配口服一起对抗，外用药物可以参考上面的脓包痘痘，而内服目前一线治疗方法是“异维A酸”，个人感觉副作用真是太严重，身边有朋友因长痘而服用过，第二天见她，整个脸都在发光！是脱了一层皮的那种光，所以我真的不推荐，更推荐你们吃抑制油脂分泌的“保健品”，短期效果没有a酸那么强，但是长期服用却能从根源上控制，长期的服用可以有效的维稳痘痘防止复发。——Murad清痘调理丸
综上，我们可以知道，痘痘的初期就是个闭口/黑头，最后因恶化而导致一步步的加重。那么问题来了？为什么小小的闭口会发展成囊肿/结节？
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①生活不正常：长痘期间很多人心情都会格外烦躁，再加上其他一些生活的琐事七七八八，情绪紧张，压力大，往往在这个时候，痘痘就会恶化。
②油腻化妆品：虽然我上面已经说了反复长痘的真相，但是，长痘期间，不要说化妆品油不油腻的问题了，想要痘痘好得更快点，那就忍住一段时间，不要化妆！不要化妆！不要化妆！
③戴帽子/刘海遮挡痘痘：这就是典型的摩擦产生的机械性痘痘啊！
④例假周期的加重：月经来前，男性荷尔蒙（雄激素）会升高刺激油脂分泌，姨妈期间长痘的人要做好肌肤的水油平衡，干的湿敷金盏花爽肤水舒缓，油性的湿敷水杨酸爽肤水控油。
⑤少照镜子少照镜子少照镜子！你一看就是按钟头算的，一看就忍不住去挤，一挤就完蛋！让自己忙起来，转移注意力，你的痘痘就不知不觉的没了。
四、关于痘肌饮食目前对痘肌食物控制方法有2派，不能吃辣吃甜各种限制的左派和人生不值得尽管吃的右派！但是！根据小七的入行到现在对各种痘痘的患者观察来看，食物与痘痘之间没有很绝对的关系。举个栗子，一个学校，同一群学生，一样的生活作息，一样的食物，不会长痘的学生就不会找那个，会长的依然会长，就跟喝口水都是胖子一样，都是自带了一点点“基因”在那里，所以小七不建议你们吃个东西各种查，你痘痘还没好，可能你心态就已经崩了吧！（而且，糟糕的是，心态是会影响你的痘痘的）我一直在说，你们吃糖也好辣也好，不要过度，明知道自己长痘，吃个嘴瘾就好了，对你们不好的太多，导致你们吃点普通的东西也要先查查能不能吃，所以我们换个方向，直接告诉你们吃什么才对痘痘有好处！
我来给你们解馋啦~~~①零食：酸奶可以喝。但是要选择无糖的酸奶，接受不了的，就选择代糖/蔗糖（比如光明如实/自制酸奶）因为酸奶被发酵后IGF-1已经被破坏了，因此酸奶并不会有致痘性。嫌弃没味道可以在酸奶上面放水果，自制水果酸奶杯。参考品牌：三元、蒙牛、伊利、和润。
饼干可以吃。但是要选择无糖的，并且同样要适度，因为饼干免不了热量和脂肪含量，偶尔解解馋满足下嘴瘾就欧克！参考品牌：谷优。
生可可粉泡牛奶真的完美！有利！于！抗！痘！因为未经过加工的可可粉富含抗氧化物质黄烷醇和白藜芦醇，抗氧化能力比蓝莓还要多，比蓝莓还要多！能够对抗炎症，减少紫外线损伤。
②富含锌的食物补锌就是补充人体必需的微量元素锌，锌元素有利于抗炎，缓解痘痘/皮炎等现象，并可以修复愈合伤口。常见锌食物来源：生蚝、猪肝（猪肝煮汤不错）扇贝、鱿鱼、燕麦、牡蛎。
③富含欧米伽3的食物欧米伽6会引发炎症反应，伽3则可以抗炎。因为食物中含有伽3脂肪酸的较少，很多人摄取脂肪酸的不平衡们就会引发炎症，因此增加伽3脂肪酸的摄入有抗炎，调节内分泌的作用。常见伽3食物来源：核桃、亚麻籽、杏仁、三文鱼。
④富含维生素A的食物维生素a能一定程度降低油脂分泌，防止毛囊角化，并预防干燥。常见维生素a食物来源：鸡蛋、胡萝卜、南瓜、动物肝脏、菠菜、红辣椒。
⑤富含B族维生素的食物B族维生素有助于保湿皮肤湿润光滑、b2能促进皮脂代谢、b3和b6可以抑制油脂分泌。常见B族维生素食物来源：燕麦、全谷麦物、瘦肉、鱼类。如果嫌食补麻烦，可以直接去药店购买几块钱一瓶的VB补充剂。（澳洲几百块跟药店几块的没吃出区别，上面那个吃了a酸脸脱皮的朋友告诉我的哈哈）
我知道的，推荐完了各种上班族食堂党/学生党问题就来了↓①食堂没有海鲜：那你就补点其他的，把海鲜的份也补了，比如豆制类，肉类，食堂豆腐总该有吧？鸡蛋鸡腿总该有吧？多吃点这些，海鲜里的欧米伽3可以靠坚果来补充的，在网上屯点，没事就咬几个。②菜太咸的，目前在长痘痘的，接碗白水放前面，涮涮再吃，摄入盐分越高的人，越容易长痘。③长痘就要忌口不吃，鱼虾扇贝各种海鲜是发物？歪理！其实中医的发物就是西医所说的过敏，小七更建议你去验个过敏原，什么能吃什么不能吃一目了然，还不会把本来含有丰富营养元素的食物浪费了，导致身体缺乏所需的营养物质，炎症还越来越严重！！！很多海鲜中含有的锌、维生素a都是对你们痘肌有帮助的元素，身体营养均衡健康才能降低身体产生炎症的几率。最后！不要太死板不知道变通！吃点牛奶花生之类没什么大问题，也不用吃个东西查这查那，给自己徒增心理压力！
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