提到脱发，不少人想到的是人到中年甚至步入老年，发际线节节后退、“地中海”出现在头顶上。的确，随着年龄的增长，衰老、脱发很无奈。但脱发并非中老年人的“专利”，越来越多的90后也不明不白地加入了脱发的“主力军”。怎么办？埋怨遗传基因不够好？
现代医学认为，人类脱发大致与十种因素有关。
一是雄性激素源性脱发，也被称为“遗传性脱发”或“脂溢性脱发”这是一种常染色体显性遗传疾病，其遗传特征只在雄激素作用下表现。当人体内雄性激素分泌过度旺盛时，就会形成雄性激素源性脱发。它的典型临床特点是，头发从前额向上脱落，两侧鬓角也会脱落，最终形成地中海样改变。其实，雄性激素源性脱发不完全等同于脂溢性脱发，但常与其相伴，这是因为它是脂溢性脱发最主要的病因。脂溢性脱发与人体内的荷尔蒙平衡失调有关，当雄性激素浓度达到30微克/升及以上时，就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。雄性激素水平过高会导致皮肤分泌旺盛，继而引起毛囊角化过度，从而影响毛囊的营养，使毛囊逐渐萎缩、毁坏，最终引起脱发。
二是神经性脱发若长期背负巨大的精神压力，或正在经受疾病折磨，脱发状况就会迅速加重。这是因为在精神压力的作用下，人体立毛肌经常处于收缩状态、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊中毛乳头发生改变和营养不良，就会抑制毛发生长功能，使毛发进入休止期而出现脱发。
三是内分泌脱发毛发生长受多种内分泌激素的影响，所以当发生内分泌异常时，在一定时期内会造成脱发。更年期、甲状腺功能低下或亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期等，均可导致头发脱落。
四是营养性脱发毛发是身体状况的外在表现，机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变。比如，严重营养不良，食糖或食盐过量，蛋白质、B族等维生素、铁、锌缺乏或摄入过多的硒，以及患上某些代谢性疾病等，都是掉头发的原因，甚至会导致弥漫性脱发。女性盲目节食，还有可能因为缺乏足够的营养供应出现斑秃。
五是物理性脱发这是一种常见脱发类型。比如，受到紫外线辐射、经常吹发、习惯性将头发束缚或胡乱拉扯头发都会令头发脱落，尤其是长期束马尾会让前额头发变得稀疏。
六是化学性脱发烫发、染发过于频繁，使用碱性过强或质量低劣的洗发护发用品，都会导致头发脱落。因此，应该降低烫发或者染发的频率。另外，长期使用化学药物的人也会脱发。如肿瘤患者接受抗癌药物治疗，长期使用某些化学制剂如庆大霉素、别嘌呤醇、甲亢平、三甲双酮、普萘洛尔、阿司匹林、消炎痛、避孕药等。
七是感染性脱发病原体感染是毛发疾病的一类重要致病因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫感染等。连续高烧虽然也会严重损害发根组织，但可以在6个月后恢复正常。
八是症状性脱发某些系统性疾病或局部疾病可伴发脱发。比如，患有干燥综合征、系统性红斑狼疮等免疫性疾病的人，由于皮肤汗腺萎缩使头发营养不足、瘙痒、萎缩，就会发生脱发。
九是先天性脱发这是指发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏。患者常见头发稀疏，或出生时头发正常，不久后脱落就不再生长。
十是季节性脱发一般夏季容易脱发，因为夏天温度高，毛孔扩张，冬季则不易脱发，因为温度低，毛孔闭合。
日常生活中防脱发，中医也有很多小妙招。
吃黑芝麻
中国医院食疗营养部主任王宜推荐，黑芝麻克，炒熟，加白糖拌匀，每日早晚1次。适用于头发早白易脱，伴有贫血。也可以取核桃仁、黑芝麻各克，赤砂糖克，核桃仁、芝麻共炒熟，赤砂糖加水熬至稠黏状，放黑芝麻、核桃仁，调匀冷却切块，时时服食。
勤梳头发
医院针灸推拿康复科主任医师安军明介绍，将两手五指分开如梳，伸入头发之间，用五指指腹从前额梳到后脑勺，后脑勺有一块突起的骨头，可以稍微用劲一点按揉下部的凹陷处，有利于疏通血液到毛发，达到养发的目的，经常梳理还可以乌发、亮发。
1.尽量少吃、不吃含白糖、红糖、蜜糖、果葡糖浆等的食物及饮料；
2.减少精制白米、面以及相关主食的摄入；
3.主食限量，粗细搭配，全谷物、杂豆类最好占到1/3；
4.适量摄入蛋白质，比如鱼、禽、蛋类，不吃加工肉类；
5.多吃蔬菜、水果，每天摄入的品种宜多样化；
6.保持合理的体重，体质指数BMI尽量控制在18.5~23之间，避免肥胖；
7.补充铁、镁和锌等矿物质；
8.戒烟限酒，适当运动，作息规律。
蛋白质头发的本质是角蛋白，是一种蛋白质，头发黑色素的形成，还需要一种叫做酪氨酸的氨基酸作为原料。所以，长出一头乌黑亮丽的头发，蛋白质是基础，没有充足的蛋白质肯定不行。实际上，在明显缺乏蛋白质的情况下，头发不仅生长缓慢，还容易脱落，而且发质变差，头发变细、发脆、干枯。所以，每天都要保证获得充足的优质蛋白质。
B族维生素有些人节食、控制体重，每天都吃得很少，缺乏多种维生素，其中，B族维生素（包括维生素B1、B2、烟酸等）的缺乏也可能导致脱发。因为，头发在合成黑色素和角蛋白的过程中，还需要多种B族维生素和微量元素的帮助。
微量元素除了B族维生素外，研究还发现，很多微量元素的缺乏都会影响发质和导致掉头发。为了保持身材而节食，微量元素也很容易缺乏，都会加剧掉头发。
在饮食方面，尽量按照“膳食宝塔”的推荐，注意保证食物多样化和营养均衡，比如：多吃点含丰富蛋白质、OMEGA-3脂肪酸的鱼类、坚果，这些食物是微量元素的良好来源，如铁、锌、锰等，它们会让头皮更健康。蔬菜、水果、豆类食物，是加强头皮角质层的优良选择。
现在市面上有很多宣称可以防脱发、促生发的洗发水，真的有用吗？请大家记住：真正能够起到生发作用并经过国际权威机构认证的药物，只有前文提到的非那雄胺和米诺地尔。
另外，还有几种成分可以起到保护、强健头发的作用，根据个人情况不妨试试含有这些成分的洗发水。
一是酮康唑。脱发的主要元凶是双氢睾酮（DHT），DHT会干两件事：一是杀死毛囊造成脱发；二是刺激皮脂腺分泌，头发变油，继而滋生头螨，造成头皮炎症。含有酮康唑的洗发水有阻断DHT生成的效果，DHT生成得少了，毛囊自然就会更加健康。同时，酮康唑还可以治疗头皮屑。
二是咖啡因。德国耶拿大学的研究成果显示，咖啡因是一种小分子，容易渗入头皮，没有致敏的风险，可通过控制DHT保护发根免受攻击，达到预防脱发的效果。但喝咖啡对于防脱发的作用不明显，过量饮用还可能有损健康，不建议采取这种方式。
三是生物素。生物素也被称为维生素B7，是皮肤细胞的关键组成部分，决定着毛囊是否健康。有研究表明，生物素和锌的缺乏对脱发会产生比较大的影响。
还有的人想知道，经常焗油能否改善脱发。理论上焗油产品可以补充头发营养，但其效果因人而异，与发质有很大关系。一般来说，头皮属于干燥型的人群比较适合焗油，油性头皮的人焗油之后，油脂不能充分排出，反而会伤害到头发和毛囊，引起或加重脂溢性脱发，尤其是焗油过程中对温度及时间的控制不合理时。因此，喜欢焗油的人，建议每周不要超过一次。
（综合自人民网-健康时报、北京日报、广州日报）
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