万紫千红的花,千奇百怪的事,这个世界还有什么没有的?你见过的,没见过的,如果用眼睛一个一个去看,会让你眼花缭乱。当然,你会见过很多带角的动物,如牛,羊,鹿等。那么,今天我们带你了解一下一种长得像动物角的皮肤病。
皮角——属于临床形态学诊断,多发生在其他皮肤病基础上,病损处角质物异常增多而形成突起角化性损害,形似于动物的角。
该病好发于中、老年人,男性多于女性;经常日晒的老年人多见。皮角多在其他皮肤病的基础上发生。常见的原发病为脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病、光化性角化病或早期鳞癌、侵袭性鳞癌、角化棘皮瘤、皮肤原位癌、基底细胞癌、外毛根鞘瘤、良性血管瘤、多发性出血性肉瘤、皮脂腺瘤、硬痣、表皮样囊肿、疣状痣,甚至病毒性疣类等。
1、临床表现:(1)好发生于面部、头皮、颈部、前臂和手背等曝光处;也可见于眼睑、躯干、龟头等处。
(2)皮损多为单发,少数亦可多发,呈圆锥形或圆柱形角质增生性损害,可高达数毫米至数厘米,呈笔直、弯曲或扭曲状,大者可如羊角状或分支如鹿角状,表面多粗糙不光滑,呈淡黄、褐色或褐黑色,质硬。
(3)皮损无明显自觉症状。
(4)病程缓慢,如基底部出现潮红、出血及浸润时,应除外恶变的可能,建议最好每个皮角应手术切除后做组织病理检査。
2、病理学检查
明显的角化过度,伴有角化不全,表皮可呈山峰状隆起,基底部的改变与原发皮肤病关系密切,通常可见类似光线性角化病的病理改变。有时仅见良性表皮增生,但偶可见恶变者。
3、治疗方法建议手术切除为好,即使采取其他方法对除去的皮损均应做病理检查,如病理提示恶变则需进一步治疗与观察。
编者:黄贺,审核者:王再兴,肖风丽,摘自《皮肤性病学高级教程》,人民军医出版社,张学军主编。
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