70岁的患者朱某,1个月前主因“突发言语不清9个小时”由外院医院神经外科一病区。入院时,MRI提示左侧额顶叶脑梗死,急诊全脑血管造影提示左侧颈内动脉慢性闭塞。入院后患者症状逐渐好转,考虑到患者年龄和介入开通风险,家属未行积极的介入开通治疗,暂考虑行保守治疗。
入院第二天,患者症状再次加重,出现言语不清伴右侧肢体无力,家属与医生沟通,主动要求手术。
术前DSA
术前DSA
术后DSA
术后DSA
经过周密的术前准备,医院神经介入团队在局麻下为该患者施行左侧颈内动脉闭塞开通术,术中成功植入一枚颈内动脉支架,术后即刻颈内动脉血流通畅,分支血管显影良好。
经过及时手术,患者言语不清和肢体无力等症状完全消失,未再次发作,经过精心细致的治疗,挽救了患者的生命,排除了险情,术后2周该患者顺利出院。
颈内动脉闭塞
颈动脉闭塞多见于颈内动脉狭窄基础上的血栓形成或动脉粥样硬化斑块进展导致管腔闭塞,突发血管夹层病变,斑块或栓子脱落或血管炎性病变持续进展所致。因其病因和发病时间的缓急情况不同,可分为急性颈内动脉闭塞和慢性颈内动脉闭塞。慢性颈内动脉闭塞与同侧的缺血性脑卒中发生风险直接相关。恰当的选择手术时机,合理的选择开通手段(介入,内膜剥脱,或者复合手术),对降低颈内动脉闭塞引起的脑卒中事件意义重大。
脑卒中绿色通道24小时开通
脑梗死(溶栓、取栓、支架)
脑出血(动脉瘤栓塞等)
零等待
送二院
常用药需带上
身卡钱需带好
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卒中中心包括神经内科、神经外科、神经康复、神经重症共6个病区,床位余张。是国家高级卒中中心、中国综合卒中中心、国家脑卒中筛查与防治基地、国家心脑血管病联盟单位、国家神经系统疾病联盟单位等,是我市微创神经外科、神经病学、神经介入、重症医师协会、重症护理学会的主委单位。从事脑卒中诊疗的医生61人,其中主任医师14人,副主任医师16人,医学博士1人,医学硕士36人。拥有“西部之光”访问学者1人,陕西省“三五人才”1人,陕西省“人才计划”项目1人,榆林市“一五二人才”或榆林市有突出贡献拔尖人才7人。10余人担任省级以上学会的委员或者常委等。拥有核磁共振3台、层高端CT1台、大型数字减影C型臂2台等国内先进的医疗设备。已开展了脑卒中绿色通道,构建了成功的脑血管病急救体系,且是全市唯一可医院,形成了立体式的地空救援体系。在脑血管病治疗方面实现了各类脑血管病治疗的全覆盖,包括脑动脉瘤栓塞、脑血管畸形栓塞、脑血管狭窄支架植入、脑血管急性闭塞介入开通、颅内静脉窦闭塞开通、脊髓血管病介入诊疗、脑动脉瘤夹闭、脑血管畸形切除、脑出血的微创治疗等,在区域内处于绝对领先水平,部分达到国内先进或领先水平。
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