患者李某某,女,57岁,医院关节运动医学科行肩关节镜手术治疗,术后恢复良好。术后第二天,患者下床小便时,突发呼吸困难,面色苍白,随即出现神志不清,血压,心跳下降等休克症状,随即病人心脏呼吸骤停。关节运动医学科在科主任魏开斌指导下,启动肺栓塞心脏骤停应急抢救方案,实施心肺复苏。同时电话通知胸痛中心值班医师第一时间赶到抢救现场,给予心肺复苏、扩容、升压、强心、溶栓、改善微循环等抢救措施,在场的关节运动医学科医护人员一个接一个轮流进行胸外按压,同时联系急诊科,调来体外心脏按压机器,经过两个小时全力有效的救治患者。患者心跳间断恢复,医护人员始终不放弃,患者心跳逐步恢复,患者生命体征相对平稳,随即转入重症医学科继续给予呼吸机维持呼吸,输血,溶栓等对症治疗,患者病情逐渐好转,第二天各项指标趋于正常,待病情稳定后转入关节运动医学科普通病房,目前患者已康复出院。患者及其家属十分感动,对治疗结果表示十分满意,反复诉说是医院给了她第二次生命。
肺栓塞是凶险的危急症,病死率非常高。随着人们的生活水平提高,生活方式的改变,肺栓塞日趋年轻化,各个年龄阶段的人都应该注意预防肺栓塞,降低肺栓塞带来的危害。肺栓塞的致死率和致残率都很高。肺栓塞的可怕之处在于前一分钟病人可能在正常活动,下一刻,当血栓堵住肺动脉时,病人马上就会呼吸衰竭,循环衰竭,甚至猝死,这个过程往往只有几分钟。为了对肺栓塞进行有效预防,在平时的生活中应做到以下几点:
1、养成良好的生活方式、及时治疗原发病,对预防肺栓塞有帮助。
2、患有下肢静脉血栓者,需要在医生指导下服用抗凝药物。
3、避孕药物不要长期服用,可以采用放置节育器达到避孕效果。
4、体重正常的人也需要适当控制饮食、做运动,防止肥胖。
5、有遗传性抗凝血酶缺乏的病人,需要服用抗凝药物。
6、不要久坐久躺,适当活动,促进下肢血液循环。
通讯员/耿志伟卓峰
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