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近日,医院肿瘤血液科成功为一例原发性肝癌患者实施DSA引导下经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)+靶向治疗,术后患者甲胎蛋白(AFP)指标明显下降,医院肿瘤血液科在微创介入治疗方面迈上新台阶。

患者因发现右上腹部肿块就诊于医院肿瘤血液科,经门诊检查确诊为肝癌、腹膜后淋巴结转移、肺转移,甲胎蛋白化验结果高达ng/mL(正常值为7ng/mL)。入院后孙晶华副主任医师为其进行积极的对症治疗,牛焕国主任组织肿瘤血液科、放疗科、放射科、介入导管室等科室联合会诊,根据患者病情,最终确定了在进行肝穿刺活检的基础上行肝动脉化疗栓塞+靶向治疗的综合治疗方案。经过术前周密的评估及准备,3月9日上午,由刚刚从中医院进修回院的李铭主治医师为患者成功实施DSA引导下肝动脉造影+动脉化疗栓塞术,术中超选至肿瘤供血动脉后给予表阿霉素+碘油+明胶海绵颗粒栓塞,手术过程顺利。患者术后第七天复查AFP,已降至ng/mL。

技术优势

肝动脉化疗栓塞术(TACE)

是通过栓塞肿瘤供血动脉,同时将化疗药物注入肿瘤供血血管,阻断肿瘤血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长,促进肿瘤细胞坏死、凋亡的目的,现为不可切除肝癌的标准治疗方案。同时联合射频消融、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段,能够起到协同增效的作用。此次采取术前穿刺活检,既明确了肝肿瘤的病理类型,为之后靶向治疗和免疫治疗提供可靠依据;活检穿刺后行TACE治疗,可以很好地规避活检后出血风险。

MDT诊疗模式

据牛焕国主任介绍,此患者术后AFP明显下降,很大程度上得益于术前肿瘤MDT诊疗模式的应用。近年来,科室致力于开展MDT诊疗模式,联合相关临床、医技科室学科带头人开展联合会诊,尤其是对新发现肿瘤的患者、治疗过程中肿瘤进展需要更改治疗方案的患者以及合并其他基础疾病病情复杂的肿瘤患者,有效缩短患者诊断和治疗等待时间,制定个性化诊疗方案,明显改善肿瘤患者预后,同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担,从而提高患者满意度。近年来,医院肿瘤血液科积极开展新技术新业务,业务水平不断提升,现已独立开展肝、肺、纵隔、腹腔肿块及淋巴结穿刺活检术,肝动脉化疗栓塞及动脉持续灌注等介入治疗,射频消融和粒子植入术,为提高肿瘤患者生活质量提供了强有力的技术保障。

肿瘤血液科

门诊:门诊楼二楼内科诊区第3诊室

病房:住院部八楼西侧

-(门诊)

-(病房)

-(病房)

(供稿:肿瘤血液科盛晓颖)

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