药物缓释微球（drug-elutingbeads,DEB）是一种通过肝动脉给药的新技术，可以负载化疗药物应用于TACE中，不仅可以长时间维持化疗药物的局部浓度，达到更高的客观反应率，并且降低了不良反应的发生率，从而使患者获益。目前，药物缓释微球动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）在国外已经得到了广泛的应用和推广，更多的相关临床试验也正在进行中。
Cancer杂志于年7月6日发表了一篇评估伊立替康药物缓释微球（DEBIRI）、FOLFOX联合贝伐单抗作为不可除大肠癌肝转移患者的一线治疗的反应和不良事件的临床研究结果。该研究入组了60例患者，随机分配到mFOLFOX联合贝伐单抗组或mFOLFOX6、贝伐单抗联合DEBIRI（FOLFOX-DEBIRI）组，每组30例。主要终点是缓解率，次要终点是不良事件、可切除转变率和无进展生存期。
研究发现，两组化疗周期（FOLFOX-DEBIRIvsFOLFOX/贝伐单抗组,10vs9）和3/4级不良事件发生率（46％vs54％）均相似。整体缓解率FOLFOX-DEBIRI组优于FOLFOX/贝伐单抗组，2、4、6个月缓解率分别为（78％vs54％，P=0.02）、（95％vs70％，P=0.03）和（76％vs60％，P=0.05）。其中，FOLFOX-DEBIRI组的病灶缓解至可切除率（35％vs16％，P=0.05）及中位无进展生存期（15.3VS7.6个月）均更显著。
因此，我们有理由相信FOLFOX-DEBIRI方案能够提高不可除大肠癌肝转移患者的总体缓解率和无进展生存期，且不会造成治疗延误或增加化疗的全身毒性，为晚期肝转移的大肠癌患者的治疗带来了新的曙光。当然，我们应期待更为大型的临床试验加以证实！
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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