作者：Gcplive
来源：药评中心
患者，女，19岁，诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括：
A.用药前排除妊娠
B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血
C.监测精神症状
D.每1~3个月监测血尿酸水平
E.每1~3个月监测肝功能
——答案见文末
口服异维A酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。
因异维A酸能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
异维A酸具有明确的致畸作用，女性患者应在治疗前1个月，治疗期间及治疗后3个月内严格避孕，如果在治疗过程中意外怀孕，则必须采取流产处理。
此外，异维A酸导致抑郁或自杀与药物使用关联性尚不明确，建议已经存在抑郁症状或有抑郁症的患者不宜使用。
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