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关于唯美工匠
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许多青春期少女手臂外侧面、大小腿前面，长满了像鸡皮疙瘩一样的小点点，看上去很像是粉刺或发炎的痘痘。她们因此而不敢穿露肩的上衣，也不能像其他女孩子一样穿短裙。在追求美感的花样年华，这种皮肤上的小毛病不能不说是一种苦恼。其实，这是一种常见的疾病，即毛囊角化症(keratosispilaris)，又称毛发苔藓(lichenpilaris)或毛发角化病，是一种毛囊漏斗角化异常性皮肤病。
01
发病原因
与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、代谢障碍有关。青春期时明显，甲状腺功能低下、Cushing综合征及糖皮质激素治疗的患者发病率高且皮损严重。当然还有一部分人是因为皮肤水分过度快速流失，使得皮肤不得不启动应急预案，大量产生角蛋白来保护机体而导致的鸡皮肤问题。
02
“鸡皮肤”特征
1.颗粒周围通常有程度不等的红斑；
2.颗粒顶端有一个灰褐色或者灰白色的圆锥状角质栓；
3.可以看到中间有一根细小的白色绒毛可怜地蜷缩着；
4.抠掉角质栓，颗粒顶端就只剩一个微小凹窝；
5.多分布在上臂后外侧、大腿伸侧和臀部，严重者还可发于面部、肩胛、前臂和小腿，甚至有全身泛发性分布的病例。
很多人会用手挤、抓、抠，这样会使毛孔周围组织水肿，毛孔开口变得更小，更容易堵塞，会产生粉刺、毛囊炎；如果抓伤，更会造成发炎和色素沉淀。所以，如果有此情况，千万不要去抓挠。
03
典型表现
常见于青少年，一般随年龄增长而改善。毛周角化病好发于上臂及大腿伸侧、也可见于臀部、肩胛等处，对称分布，部分患者可累及腹部，甚至更广泛，受累部位皮肤有特殊的粗糙感。
毛周角化病皮损为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，皮肤色，不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷，但很快形成新角栓，炎症程度不一，出现红斑者易导致炎症后色素沉着。毛周角化病通常无自觉症状，有时轻度瘙痒。皮损冬重夏轻，但一般不会完全缓解。
04
治疗方法
这种疾病目前还没有根治的方法，在皮肤状况比较轻微的情况下，使用加湿器，是缓解的方法之一。当环境湿度增大后，皮肤的水分不容易流失，皮肤不干燥了，鸡皮症状自然缓解。或者使用保湿产品，一方面给皮肤增加了一些水分，另一方面延缓皮肤水分流失到空气中。
当皮肤状况较为严重时，可适当应用一些药物改善病情。使用皮肤角质软化或角质溶解剂，可以减轻症状，使皮肤表面变得比较光滑。如外用维A酸软膏、水杨酸药膏及皮质类固醇激素乳剂等，维A酸的应用应该从低浓度开始，如从0.05%到0.1%，以避免对皮肤产生刺激。利用维生素A酸也可控制病情，使症状变得不明显，但由于维生素A酸会有光敏感反应，所以，只能在晚上涂抹，并同时要有日常的防晒措施。如果毛囊皮损互相融合，形成肥厚性斑片，可行激光、冷冻或手术切除。
文字整理：甘心怡
来源：协和妇产科教学、皮肤科医生、北京小忠丽格医疗美容门诊部