主讲医生:张子曙教授
拥有美国最高级放射行医执照ABR;芬兰kuopio大学医学院博士后;湖南首位影像介入学博士。具有欧美多国放射及介入学10余年工作经历。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入,希望对长期从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助,现医院放射科主任,博士生导师。0170岁,女,肾癌肺转移伴咯血,下图为DSA图像,请问选择哪种栓塞剂?
1.-微米微球
2.血管塞
3.弹簧圈
4.无水酒精
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答案:1
解答:小于微米直径的微球栓塞可能导致以下两个后果:1.穿过支气管动脉-肺动脉吻合,导致肺梗。支气管动脉-肺动脉吻合的孔径约为微米;2.小微球栓塞可能导致脊髓动脉误栓;血管塞和弹簧圈均导致近段栓塞,可以导致以下两个后果:1.侧枝形成,导致复发性咯血;2.近段血管栓塞将阻断责任血管主干,影响后续血管内治疗。无水酒精不是选项,它将导致栓塞部分组织的坏死!
参考文献:
YoonW,Bronchialandnonbronchialsystemicarteryembolizationforlife-threateninghemoptysis:a