肌肤上长些一粒一粒的东西？快来看看是什么！
Q：Jany老师您好，我自从到北方来上大学以后皮肤状况急剧下降，可能是因为缺水的原因，脸上开始冒一点一点的很小粒的东西，也会有闭口粉刺，主要集中在鼻翼两侧和额头上，平时摸着感觉不太出来，但是照镜子时，尤其是对着光时一粒一粒的东西特别明显，晚上睡前有在用宝拉珍选2％的水杨酸精华，平时一周一次注意去角质什么的，已经23个月了，但是也不见好转，请问这到底是什么原因呢？谢谢您了
A：这种情况在青春期还是比较常见的，加上生活环境的改变，对皮肤的影响会更明显些。环境的温/湿度对皮肤代谢的影响也是不容忽视的，换环境生活需要及时调整自己的护肤。对你来说除了环境变化外，也正好处于青春发育期体内激素水平变化的阶段。从照片上看我感到像是脱角质功能受到了影响，加上皮肤保湿不够也会直接影响到一些帮助脱角质的酶类的活性，加重了脱角质功能障碍，这样皮肤也会出现毛囊口角化的现象。尤其是T区（多油区）毛囊口的角化、阻塞会直接影响到皮脂腺分泌的通畅，皮肤也会有闭口，甚至痘痘的出现，皮肤看上去光泽度也比较差些。
如果你的皮肤比较油，2%的水杨酸应该对你有所帮助。一般来说不是所有的市面上的水杨酸制剂的功能和效果都是一样的，即便是同等浓度，效果也可能有非常大的区别。原因是水杨酸制剂的功能非常依赖pH值，pH值在某种程度上对于去角质和溶解皮脂和通常毛孔功能的影响比浓度本身更重要些。如果制剂的pH过高，水杨酸就失去了它的护肤功能。遗憾的是，这类产品往往都不会标有pH值。如果你使用够8-10周无效的话，就需要考虑换用其它品牌了。另外，我也建议你使用浓度稍微低一点的水杨酸制剂，这样刺激性会小些，功能上也没什么差别。如果你是混合型肤质，我觉得使用1%-1.5%的水杨酸面霜每日两次可能会更适合你一些。原因是去角质的同时还能帮助增加保湿润肤，尤其是冬季皮肤内源性保湿因子的生成不足的时候，外源性补充保湿成分就显得比较重要了。另外，也可以考虑使用印第安愈合泥（油性皮肤可以整个面部使用，混合性皮肤可以只用在T区）来帮助清洁毛孔。当然每周一次温和磨砂去角质也会加速去角质的过程，重在温和。注意防晒，即便是在冬季也需要好好防晒的。另外，如果皮肤两颊偏干的话可以考虑使用VB5精华帮助皮肤调整代谢也不错，需要注意在使用的时候不要过量使用精华，只需要2滴左右，在洁面后皮肤还有些潮的时候涂用就够了。尤其是在皮肤去角质功能还有障碍的时候过多使用可能会出现脂肪粒的问题。总之，护肤品的使用，尤其是功能性护肤，并不是越多越好，而是这些营养成分大部分是用到了就行了。
注意换用新产品之前我还是强调皮试在先。因为再好的产品也不是每个人的皮肤都能够接受的。这一点还需要放在心上。
这是我的一点想法，仅供参考。
一洗脸就出现一片红印，怎么办
Q：啊啊啊啊啊啊，杰尼医生，这一片片红印是什么？怎么回事？一洗脸便会这样，不痛。是角质层的问题吗？该如何修复这种东西？平日里的生活习惯该如何？
A：只是在洗脸的时候才出现的吗？对侧的皮肤是否也有诊种皮疹？皮肤干燥后会消失吗？使用护肤品时，局部是否会有刺痛感？是否有脱屑？有的时候会痒吗？自己观察有什么特殊现象吗？是否请医生诊断过？不知道亲是哪种肤质？等提供更多一点信息。
才20岁就因曾经皮肤受损而出现毛孔粗大松弛老化，我该怎么办
Q：杰尼老师。我想要咨询，长期长痘后痘痘减轻至消失，脸该如何休养生息。我是一个20岁的女生，脸颊额头曾长期长痘，深深受损。想到20岁年龄本是人一生中最美丽的时候，就有一种绝望。因为我还这么年轻，皮肤却不如三十岁的女孩，看得到的毛孔，松弛，老化，暗哑，油腻。这种由受损导致的皮肤老化松弛，该用什么样的精华呢？和成熟肤质用的抗衰老产品有什么不一样嘛？我怕太滋养，反而长痘。目前有用水杨酸类产品，挺不错但感觉它对于松弛问题还不够啊。另外基本一周一次泥膜，一月或半月一次去角质，不敢多用，毕竟本来就比健康肤质脆弱了。
A：就我的经验来看，无论皮肤处于哪种状态都不是绝望的，尤其是只有20岁的小女孩，可以通过仔细研究自己皮肤的特点，找到一种适合自己皮肤的护理方法，皮肤一定会慢慢好起来的。更何况从照片上看，我并不觉得有什么不能改善的地方。目前看来你的皮肤有以下问题自己希望改善的：
油性肤质，痘后修复问题；
毛孔粗大，毛囊角化问题；
肤色黯淡问题。
其实，20岁女孩我已经开始建议使用抗氧化的功能性护肤产品了。因为，这时的皮肤状态应该还是非常不错的，预防皮肤衰老比等到皮肤衰老后再“返老还童”容易/现实的多。原则是选择已经证明有效的护肤成分，不要跟风，同时制定一个可行的目标，而不是追求不现实的护肤效果而失去护肤的方向。我觉得你应该从以下几方面护肤着手：
油性肤质：还是以无油护肤系列为主，加上皮肤光洁度和肤色黯淡的问题，可以考虑温和的低浓度（1%）无油水杨酸产品，这样既能帮助解决毛囊角化，防止痘痘再现，还能有效地光洁皮肤，改善肤色，抗衰，紧致皮肤和毛孔。但是不可能三五天见效，需要作为常规护肤的重心使用。
精华的选择也是要根据自己的肤质和对护肤的要求选择。精华的选择是一个非常个体化的护肤调整。如果肤质比较薄，敏感，脆弱可以先从VB5下手。如果自己对皮肤状态还不错，不会过于敏感可以考虑VC和VB5交替使用。如果皮肤状态不错，需要强一些的抗衰美白等可以考虑使用VB3精华。希望这些精华同时含有比较优秀的保湿成分，如低分子透明质酸等，而不是大众化的无渗透的保湿成分。这些有效成分往往需要达到一定浓度才能取得效果，所以需要可靠的产品。
磨砂去角质的方法争议比较大，原则是选择温和的产品，每周一次如果皮肤不适非常脆弱都是可以很好接受的。主要是见效快，皮肤会即刻变得光滑柔软。处理过的皮肤能比较好地接受和吸收一些功能性成分。不主张使用化学晶体磨砂粒，选用植物蜡珠的磨砂产品不会伤害皮肤。
泥膜的选择也可以个体化的。如果黑头，痘痘比较明显，可以考虑使用印第安愈合泥，法国绿泥，灰泥等。如果皮肤比较脆弱又有痘痘的话，可以考虑使用红泥。同时还可以通过使用一些功能性的调和液强调某种功能。如：无酒精的金缕梅液，对于皮肤敏感的毛孔粗大有一定的改善作用。选择泥膜是，最好是粉状泥膜，而不是调和好的现成的泥膜。因为这些泥膜中你的成分最多也只有20%，同时里面还掺有多种不必要的成分，尤其是防腐，香精，色素等对皮肤都是有害无利的。
爽肤水可以选择一些无酒精的纯露：如：玫瑰原纯露（不是那种提取精油后的纯露）可以调整皮肤油脂分泌，营养肌肤，抗衰平炎收敛的功能效。也比较适合痘肌/粗大毛孔的肤质使用。
还是需要强调防晒，要认真。外出暴晒后回来简单做一个金盏花，非洲红茶等面膜来挽回一些紫外线对皮肤的伤害也是非常必要的。选择面膜的时候非常容易失去方向，所有面膜种类，我个人认为最最必要的是备一支晒后修复面膜。除了泥膜外，其它对护肤的要求都可以通过面霜和其它平时的护肤产品来替代。
不主张产品用的过杂。面霜和乳液只选一个，不要重复。这样会使的护肤过于厚重，尤其是本身又角质脱落问题的肤质，很容易出现脂肪粒的问题。
这是我的一点参考建议。首先要掌握正确的皮肤护理手法，可以在平台查阅到的。
痘肌专用粉底液？太好看的配方往往是一个市场故事
Q：有看到一款产品是这么说的：.................一款专为痘痘皮肤设计的粉底液，配方里包括了水杨酸，金缕梅，茶树精油，樟脑和舒缓的芦荟，遮瑕的同时可以帮助预防痘痘和痘痕，使痘痘不致于恶化。特点功效：1.去角质。含有的一种活性的水杨酸可帮助去角质的过程，使死皮细胞加快从粉刺皮肤中分离，让毛孔更加清洁。2.控油。含有的一种海藻成分可以帮助净化和平衡肌肤，帮助调节皮脂的生成，来减少毛孔中油脂的分泌，并保持肌肤的湿润。3.控制生成粉刺的因素。富含水杨酸,金缕梅,樟脑,茶树和舒缓芦荟，具有控制粉刺形成因子在皮肤表面扩张的功效。4.较少刺激。所含有的咖啡因成分可以帮助减少刺激，同时舒缓皮肤的红肿。请问这是真的吗？
A：号称有各种各样功能的护肤产品实在太多，包括大牌。一些成分属于所谓的“市场故事”成分，配方师和市场指导都非常清楚它们是没有护肤功效的。这种故事比比皆是，纯属为了迎合需求和消费者心态的。这种手段尤其是在护肤品届非常常见。这款粉底我们需要注意的是成分顺序来估计他们的浓度。要知道，一些功能性护肤成分必须达到一定浓度才会有效，而广告性成分大都是微量来应付护肤品条款和规则的。水杨酸当然是非常好的控痘成分，这一点是不能否认的。金缕梅（不含酒精）也有收敛抗炎，收缩毛孔的功能，看来也不错，樟脑给人一种凉爽的感觉和收敛的功能，但是对皮肤的刺激性很大，我自己在配方设计中肯定是会把它剔除的，敏感肌慎用。芦荟非常好的修复植物成分。我喜欢咖啡因用在护肤品中。海藻成分近几年特别盛行，但是还是要看是哪种。控油成分声称的多，有效的少，有可能是过度宣传。粉刺形成因子的说法还没有听说过，应该不是医学名词，可能是翻译错误？总之，如果你的皮肤能够接受这款粉底液，倒也可以试试，它到底还是比其他不确定的，不是为痘痘专配的粉底液听上去可靠一些。
关于点阵激光和微针去痘疤的攻略！
Q：亲爱的老师，我有十年的抗痘历史了现在基本已经不怎么长痘痘了但是以前一些的护理不当留下了痘疤很是懊恼如果那时能有你的帮助就好啦我了解到痘疤已经不能靠护肤来完善必须走医美我现在的这个情况激光点阵适合么？大概需要多久的疗程会恢复到比较自然？做激光点阵后护肤品有没有什么要求？需要注意些什么问题?再次谢谢老师了
A：这种已经跟皮肤颜色接近的斑痕就是所谓的稳定性斑痕。这时的疤痕组织已经经历了增生，萎缩的全过程，达到了稳定状态，也就是说如果没有一定的外来的刺激，它不再会有什么变化。稳定型的疤痕使用外用的药物几乎不会对它有任何影响。像斑痕膏和针对不同阶段的疤痕的外用药物都几乎不会再有效。这种状况的疤痕如果在意的话可以考虑点阵激光治疗。
点阵激光大体分为两种，一种是non-阿伯lativ（非烧蚀型--不知道翻译是否正规，找不到正规的翻译）和ablativ（烧蚀型）。激光治疗机的发展史从非烧蚀型开始的，但是这种点阵激光对疤痕的治疗效果不肯定，或只有对少部分人的疤痕有所帮助。近年来比较流行的是烧蚀型点阵激光机用来治疗痘疤，效果比前者肯定。有临床有关CO2点阵激光治疗痘疤的报道说，经过3次治疗1年后的追踪观察，83%的病例维持较好的效果。常见的副作用有轻度色素沉着，但是大部分病例在5周左右色素沉着自行消失，5%的病例出现顽固的色素沉着（主要在下颏部位的皮肤）。
对于国内激光治疗的水平实在是不清楚，也不是非常有信心。如果决定作点阵激光治疗，首先要了解使用的方法和机器，这个机构/医生/操作者的成功率外，更重要的是要了解清楚副作用和出现的几率。由于是面部的皮肤，需要慎重。不要在不清楚的情况下轻易接受治疗。
还有一种方法是微针治疗。由于需要多次治疗，去医美往往非常昂贵，目前市场上出现了不少家用型的笔试微针治疗仪，方便自己治疗，比较安全，效果也不错。自己操作可以根据自己皮肤恢复的时间来调整使用频率，医院，也比较经济实惠。适用于疤痕比较浅些的患者。缺点是可能会因为疼痛放弃治疗。处理不当可能会有局部感染。需要严格按说明书使用。在挑选产品的时候需要注意选择比较可靠的品牌，因为仪器设计的本身决定了疗效。如果大家有兴趣的话，我们平台以后会介绍几种比较好的微针治疗仪供大家参考。
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