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说起鸡皮疙瘩,大家都知道,这是皮肤毛孔在面对寒冷环境或者受到惊吓害怕时的正常生理反应,毛孔竖立,抚摸过去感觉粗糙不平。但有一种“鸡皮疙瘩”对你不离不弃,死心塌地,那就是“毛周角化”症,俗称“鸡皮肤”。

毛周角化病在正常人中占相当大的比例,常发生于儿童,病情至青春期达到高峰,以后可随年龄增长逐渐消失。

该病好发于上臂及大腿外侧,也可见于臀部、肩胛、面部。常被误以为是粉刺、青春痘。由于毛囊皮脂腺管开口处角

化形成“角栓”,硬化后导致毛孔闭塞,形成针点般的小丘疹。皮疹散在分布,颜色呈肉色、红褐色或棕灰色。其外观很像“鸡皮疙瘩”,不痛不痒,只是特别干燥、会起屑,凸起的地方颜色很深,极其影响外观。

由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象,形成所谓的“角栓”,而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹,散在性的分布,颜色呈肤色、红褐色或棕色,大部份的疹子均无关痛痒。外观很像“鸡皮疙瘩”,粗粗的且像砂纸一样,摸起来很粗糙,看起来更碍眼,但鸡皮疙瘩乃因气候,情绪等所产生的竖毛肌收缩,为一种暂时性的皮肤变化;而毛孔角化症所形成的丘疹,则是一种持续性的状态。

众所周知,毛周角化症的病理改变是毛周角质增厚,皮下毛脂毛细阻塞而形成。治疗手段如下:

1、尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染。

2、口服维生素或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑。如外用维甲酸、水杨酸药膏等,维甲酸的应用应该从低浓度开始,如从0.05%-0.1%,以避免对皮肤产生刺激,每天晚上用一次。药物需要长期坚持使用才能有效果。

3、部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻!

4、需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度!

5、毛囊角化症是相当常见的皮肤问题,痊愈难,只能改善。由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。

A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。

高浓度如3.5%的水杨酸,有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。此外,水杨酸价格不高,经济实惠,作用又较为温和,可用较高的浓度来制剂使用,达到良好的改善。不过,很难说哪一种药的效果最好,因为不同的人,对于各种药的接受度不同,有些人觉得A酸好,有些人则认为水杨酸有效,药的疗效会因人而异。患者只要配合医师的指示耐心擦药,都可以获得一定程度的改善。

不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。

洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药。除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助。

有些患者会自行使用去角质沐浴用品,像是磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚。因此,去角质的动作一个月一至两次就已足够。

严重的毛周角化病需要注意以下事项:

1、最好早期治疗!因为发病早期,不仅皮疹容易祛除一些,而且一般不会遗留明显的色素沉着。而如果发病时间过长,不仅皮疹变得根深蒂固,治疗难度要大得多,而且还会遗留难以消退的色素沉着!

2、轻度的毛周角化病患者一定要慎用西药维A酸类治疗,因为口服用的这些药物副作用非常大。

其实,「鸡皮肤」也没有那么差啊,只不过就是看起来似乎一直都很冷,一直都在起鸡皮疙瘩……而已。

撰稿:张弛

编辑:刘洋

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