近日，我院内四科与放射科通力合作，对一例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术，术后患者咯血停止，效果立竿见影。该手术的实施填补了我院大咯血介入手术的空白，为我院支气管扩张等疾病的微创治疗开辟了一条新的道路。
据悉，患者李某，男，28岁，因患肺结核，反复出现大咳血，6月9日由急救站转入内四科就诊，于怀军主治医师立即给予患者垂体后叶素静滴，患者不再咳血，可四天后李某再次出现大咳血，于医生见状后表示药物治疗已无明显效果，此病咯血量大且次数频繁，容易并发窒息、吸入性肺炎、呼吸道阻塞危及生命，马上联系介入科主治医师高友东进行会诊，经过综合评估，排除禁忌症，决定给患者进行支气管动脉栓塞术止血。术中发现右侧支气管动脉增粗、迂曲，可见大量紊乱、畸形血管，经微导管子注入um微球栓塞，术后造影见动脉血流停止。40分钟后患者顺利返回病房并给予消炎对症治疗，生命体征平稳，未再出现咳血，于6月21日康复出院。
该手术有创伤小、操作简单、疗效迅速、安全可靠、毒副作用小、住院周期短、并发症少等优点，并且医院求医的各种难题，减少了患者的医疗费用，造福了呼吸道咯血患者。
呼吸道大咯血是呼吸内专业的急危重症，严重者死亡率高达50－%，而长期反复的中小量咯血则会给患者带来较大的心理负担，不利于呼吸系统原发病的控制。引起咯血的血管来源广泛，但主要来自于支气管动脉，也可来源于肋间动脉、内乳动脉、膈动脉等，故用支气管动脉栓塞术代指所有能够引起咯血血管的栓塞。动脉栓塞术是指经导管向靶血管内注入栓塞物质，使靶血管闭塞，从而达到某种治疗目的。
支气管动脉栓塞术适用于：
1.肺癌患者无肺外转移，原则上应动脉内化疗或与栓塞同时进行。
2.肺结核、支气管扩张、原发性肺癌、肺脓肿、霉菌感染等致急性大咯血危及生命者或反复大量咯血经内科治疗无效者。
3.咯血经手术治疗复发者。
支气管动脉栓塞术禁忌症：
1.碘过敏，严重心、肺、肝、肾功能障碍。
2.靶动脉与脊髓动脉交通，栓塞可能导致脊髓损伤者。
3.导管不能深入支气管动脉，栓塞时可能发生栓子返流入主动脉，造成异位栓塞者。
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