（刘爱玲中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员）
Q：儿童最容易缺乏的营养素有哪些？缺乏这些营养素会影响孩子的智力与身体方面的发育吗？
A：尽管我国儿童营养状况有了很大的改善，但微量营养素（如钙、铁、锌、维生素A、维生素D等）缺乏依然是普遍存在的问题。例如，年我国城乡5岁以下儿童缺铁性贫血患病率为12.6%，城市地区10个孩子中也有1个贫血的。
儿童时期是生长发育的关键时期，保证充足的能量和营养素摄入对于他们的生长发育和健康极其重要，营养缺乏会对他们的身体和智力发育造成很大的危害。例如，即使轻度的缺铁性贫血也会对儿童少年的生长发育和健康产生不良影响：1.阻碍生长发育，无论男女，贫血儿童的身高和体重皆低于正常者。2.影响认知和智力发展，导致行为异常。儿童铁缺乏可使认知测试分低0.5个标准差，智商降低5～8分，缺铁儿童常对外环境反应淡漠，烦躁易怒；注意力很难集中，记忆力和智力减退，学习效率下降；出现系列性中枢神经活动紊乱。3.免疫系统功能下降：贫血儿童抗感染能力普遍下降，易患消化道、呼吸道疾病。再比如，钙缺乏会影响孩子骨骼发育，使孩子身高长不到理想的高度。
缺锌会降低孩子蛋白质的合成，使孩子食欲不振，也影响孩子身高，同时还会降低孩子的免疫力，使孩子易感染疾病，有的孩子甚至出现味觉功能的改变、异食癖等。
而维生素A与孩子视力、皮肤的健康关系密切，如果缺乏，早期会出现暗适应受损，也就是夜盲症，还会出现干眼症，严重时甚至导致眼球损伤；同时维生素A缺乏还可引起毛囊角化、黏膜受损，降低孩子免疫力，使孩子容易呼吸道感染等。
维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮，缺乏会减少钙吸收、影响骨钙化，严重时出现佝偻病、手足痉挛症。有很多家长担心孩子缺钙就只给他补钙，却不知道没有维生素D，补钙也起不到作用。
Q：在饮食上，多吃哪些食物能让孩子补充身体所缺乏的特种营养素？
A：第一，牛奶是补充钙的最好天然食物，应坚持每天喝牛奶，且不少于mL。第二，动物肝脏含有丰富的维生素A、铁、锌、硒等营养成分，每周吃1～2次，一次吃25g可预防缺铁性贫血，补充锌、硒等微量营养素。第三，动物血、瘦肉含铁较多，而且吸收利用率高，可有效预防缺铁性贫血。但要注意，应同时多吃新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜水果中含有丰富的维生素C，可促进铁在体内的吸收，还可增加脑组织对氧的利用。水产品中含锌、碘较多，可适量多吃。另外，食用一些营养强化食物也是一个有效的营养改善方式，如铁强化酱油、维生素A强化植物油等。而对于维生素D的补充，最经济的办法就是，天气好的时候让孩子晒太阳，增加孩子户外运动的时间。晒太阳时一定要让皮肤与阳光亲密接触，隔着窗户晒太阳也不行，因为这样紫外线被阻隔了，起不到补充维生素D的作用。
Q：对于那些爱偏食的孩子，有什么好的方法让他们营养更均衡一些吗？
A：挑食、偏食最容易导致孩子营养不良或者肥胖了。家里的孩子如果爱偏食，首先我们做父母的应该以身作则，不挑食、不偏食，带着孩子吃，吃饭的时候对各种食物都要表现出很香、很满意的神色，同时营造快乐就餐的气氛，使孩子心情愉快地就餐。其次，做饭的时候考虑孩子的爱好，孩子通常喜欢味道温和、无刺激性、色彩丰富、柔软易嚼的食物；对于孩子不喜欢吃而又有营养必须吃的食物，需要精心烹调，尽量做到色、香、味俱佳，也可将其添加到他们喜欢吃的食物中。再次，合理安排孩子玩球、跑步等户外运动，以消耗能量、促进他们的食欲，同时禁止孩子刚做完剧烈运动就进食，要让他们洗洗手、安静一会再吃饭。最后，烹调品种要多样，各种食物轮换着吃，鼓励孩子尝试新鲜食物，坚持给予孩子各种食物，孩子就会逐渐、慢慢地接受多种食物了。
Q：吃哪些食物能更有利于孩子的智力发展，让孩子更聪明呢？比如说鱼类、坚果类等。
A：首先蛋白质是组成脑组织的物质基础。如果儿童出现蛋白质缺乏，就可导致脑细胞合成减少，使脑细胞的数量不足，从而影响智力的发育。其次，机体中的钙可调节维持大脑活动物质的释放，对促进学习记忆能力具有重要作用。再次，B族维生素与大脑的能量代谢有关，可保证大脑的能量供给。最后，一些不饱和脂肪酸和磷脂酰胆碱等物质可提高大脑的功能，有利于智力发育。
所以，儿童应多吃鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉、肝等动物性食物和豆腐、豆浆等豆制品，这些食物不但含有丰富的优质蛋白质，还富含钙、铁、维生素A和维生素D。另外，鱼虾类，尤其是深海鱼含有丰富的DHA，蛋黄和豆类食品中也含有一种叫做“磷脂酰胆碱”的物质，都可以提高大脑功能，有利于智力发育。坚果中含有丰富的必需脂肪酸，可以提高大脑功能，同时含有B族维生素、锌等营养物质，可作为零食食用。但因坚果含有一定量的脂肪，多吃容易长胖，所以要适量食用，每周约吃50g即可。
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