CSD丨5月13日学术快讯3

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新医改与皮肤科学发展及个人创业之路专场

5月13日上午10时,在众多皮肤科专家和同道的期待下,这个妙趣横生的专题“新医改与皮肤科学发展及个人创业之路专场”终于拉开序幕。本场专医院张建中教授、医院陆洪光教授与中国医学科学院皮肤病研究所孙建方教授担任主席。

首先,张建中教授向我们展示了“医改中皮肤科医生的机遇与挑战”。通过比较我国与西方国家在国家卫生支出占GDP的比例、每千人医院医院在卫生系统中所占比重展示了我国医疗卫生系统和医疗政策体质改革存在的不足。从国家卫生“一三五”规划入手,强调基层卫生服务系统和分级诊疗制度的重要作用,同时也提出了随之而来的患者耽误治疗的问题。随后,张建中教授对国家推行的“多点执业”展开讨论,宣传了其对于改善医疗资源不平衡,增加医生收入的重要性,也表明多点执业仍然伴随着医疗风险责任分配难的复杂问题。他鼓励所有皮肤科同道都能够走在时代的前列,积极开拓个人创业之路。

随后,来医院的李德教授风趣幽默地讲述了自己医院的十年体会。他通过个人经历娓娓道来,医院走出,冲破体制最终实现个人理想与抱负的艰辛历程。向我们展示了专医院医院的过程中不忘初心,始终以服务患者作为第一要义的优秀医生的专业素养。李德教授多次强调社会使命感与责任感,鼓励在座同道能够抓住医生转型的重要机遇,实现个人价值的体现,真正成为服务大众的自由人。

接下来,延医院金哲医院中皮肤科如何发展。医院院长和科室主任的双重经历使得金教授对于医院中皮肤科的发展问题有非常深刻的见解。他从近年来医改文件列举开始说明了医改的医院的改革,国家正大力支持双向转诊制度,医院医院的转诊,这对于医疗资源的公平分配具有重大意义。另外,金哲虎教授还提出大部分医院中皮肤科处于边缘地位,想要在改革中提升地位,促进科室发展需要科室主任统筹协调,具备优秀的沟通能力和远见卓识,皮肤科医生也要正确认识临床与科研的关系。

第四个出场的是中国医学科学院皮肤病研究所孙建方教授就“多点执业,如何健康发展”展开讨论。他从09年国家推进多点执业的政策发展入手,展示了国家政策支持但进步缓慢的尴尬局面。孙建方教授大力宣传了多点执业对于合理分配医疗资源,促进多元化就医,体现医务人员劳动价值和实现医生身份改革的重大意义。建议更多的医生提高主动性,医院利益和保证自律性的基础上相应政策和自身医院,从医院人变革成为社会人。

然后,清华大学医院的程少为教授为我们展示了医生集团的现状与展望。程少为教授首先提出了医生集团是随着社会发展而应运而生的必然产物。通过解释中国医生集团的发展模式、医生集团的分类、医生集团对于深化医改的重要性向我们生动立体地讲述了这个抽象的意义。另外程教授指出医生集团仍然许多困境,需要从技术水平、人才结构、管理制度、商业模式和扩张能力等多个层面进行提升和改善。

最后,深圳王展皮肤病诊所的王展教授讲述了皮肤科医生开业之体会。作为出生于医学世家的医二代,王教授没有束缚于父母是业界知名医生的光环之中,为了寻求更卓越的个人发展道路,实现适合自己的发展模式毅然辞职选择自主创业。他非常客观地为我们展示了创业的优势和劣势,创业过程中接受投资的优势和劣势以及创业前需要做出的准备,以创业先行者的身份为可能投入自主创业的同道提出了非常宝贵的意见和建议。

大会在各位教授专家和与会医生的激烈讨论中落下帷幕。这次专题形式新颖,内容丰富,各位专家分别从宏观政策和个人经历方面展开精彩演讲,得到与会医生同道的一致好评。让我们共同努力,为了个人和全体同道的长足发展迈出坚实而稳健的创业步伐。

通讯员:李医院

热点技术:皮肤镜专场

皮肤镜专场特邀3位权威学者坐镇担任主席,他医院的冉玉平教授、医院的刘洁医院的孟如松教授。

李航教授首先带来《脂溢性角化皮肤镜特征解析》。脂溢性角化(SK)很常见,但需要注意的东西不少。首先SK的临床表现多样,可以误诊为扁平疣、寻常疣等多种良恶性疾病。SK特征性皮肤镜表现有7种,即粟粒样囊肿、粉刺样开口、脑回样结构、沟嵴模式、发夹样血管、虫蚀状边缘和指纹结构,不过也要留意其他特殊表现。

刘洁教授随后带来《基底细胞癌的皮肤镜诊断要点及鉴别诊断》。基底细胞癌(BCC)的皮肤镜诊断正确率很高,有数据显示正确率高达96.06%-99%,故皮肤镜对BCC的临床价值极大。BCC各亚型中,色素性BCC最多见,色素性BCC皮肤镜经典诊断标准为1个阴性标准(不含有色素网)以及6个阳性特点(大的蓝灰色卵圆巢、多发蓝灰色小球、叶状结构、轮辐状结构、树枝状血管/毛细血管扩张、溃疡,亮白色条纹),如果满足1个阴性标准,同时6个阳性特点至少具备其一则考虑为BCC。另外需要留意少数病例为无色素性BCC,皮肤镜特点与色素性BCC有一定差异。

紧接着邹先彪教授带来《HPV感染性皮肤病的皮肤镜诊断与鉴别诊断》。HPV感染性疣包括皮肤疣(寻常疣、扁平疣、跖疣)和性病疣(尖锐湿疣)。HPV感染性疣皮肤镜检查主要


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