抗击肿瘤,介入栓塞出奇招

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肿瘤现状

恶性肿瘤是我国居民死亡主要原因之一,无论在城市还是农村,肿瘤都成为了当今威胁中国居民生命健康最大的因素。

中国目前肿瘤发病率居前五位的肿瘤依次为:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。

肿瘤发病机制复杂、发病高危因素难控制等原因导致我国肿瘤预防难;有效筛查技术少、早期诊断技术水平低等因素导致肿瘤发现时普遍偏晚;肿瘤治疗效果差、复发转移率高且肿瘤治疗副作用大、精准性差等原因导致肿瘤治疗难度大。

介入如何治疗肿瘤

化疗栓塞术,就是将导管超选择性插入肿瘤供血靶动脉后,注入适量的栓塞剂、抗癌药物或药物微球,使其闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。简单说就是通过肿瘤的营养血管注入“钢筋、水泥、混凝土”将肿块固化并切断其营养来源,从而达到“饿死”肿瘤,控制肿瘤生长的目的。

肺癌

导致肺癌的高危因素有:1.吸烟2.职业和环境接触3.电离辐射4.既往肺部慢性感染5.遗传6.大气污染。

早期表现为:1.咳嗽2.痰中带血或咯血3.胸痛。

肝癌

导致肝癌的高危因素有:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。

早期肝癌症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。

针对于病灶部位特殊,无法手术切除的患者,可以考虑行动脉化疗栓塞术,通过栓塞肿瘤供血动脉,减少或者完全切断肿瘤从外界摄取营养的途径,从而达到控制瘤体,缩小肿块,控制咯血、肿瘤破裂出血有良好的效果。

介入栓塞治疗是以中止肿瘤血供,使肿瘤组织缺血坏死的方式来治疗恶性肿瘤。对于晚期恶性肿瘤及术后复发的患者,介入治疗作为姑息治疗,具有微创性、可重复性的优点,可减轻患者痛苦,提高患者生存质量,延长患者生存时间。还可以使失去手术机会的中晚期肿瘤患者获得手术机会,为后续治疗创造条件。栓塞后肿瘤周围组织变软,局部感染减轻,出现周围水肿,使手术时肿瘤易于剥离,术中出血量减少,手术视野清晰,并可控制手术过程中癌细胞的播散和转移。可以缩小肿瘤病灶,降低手术并发症。同时配合靶向药物或免疫制剂等联合治疗,可大大延长肿瘤病人生存时间,提高生活质量。

本文作者:医院介入血管外科刘剑医师,本文已获得刘剑医生授权。

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