作者：EricaJulson，MS，RDN，CLT，埃里卡·朱森，美国加州大学洛杉矶分校心理生物学学士，美国加州大学洛杉矶分校营养学硕士.
Ericaearnedherbachelor’sdegreeinpsychobiologyfromUCLAandhermaster’sinnutritionalsciencefromCSULA.Shealsohasadditionaltraininginadversefoodreactions.
”维生素C是一种必需的营养物质，必须定期摄入以防出现维生素C缺乏症。虽然在发达国家，由于新鲜农产品的供应以及某些食品和补充剂中添加了维生素C，缺乏症相对较少，但维生素C缺乏仍然影响着美国大约7%的成年人。
导致维生素C缺乏的常见原因是饮食不良、酗酒、厌食症、严重精神疾病、吸烟和透析。虽然严重缺乏维生素C的症状可能需要几个月的时间才能出现，但也有一些早期迹象需要注意。以下是维生素C缺乏的15种最常见的体征和症状。
1
“鸡皮”样粗糙不平的皮肤
维生素C可以合成胶原蛋白，一种富含于皮肤、头发、关节、骨骼和血管等结缔组织的蛋白质。当维生素C水平较低时，一种称为毛囊角化病的皮肤状况就会发展。
在这种情况下，由于毛孔内角蛋白的积聚，在上臂、大腿或臀部形成了凹凸不平的“鸡皮”样皮肤。由维生素C缺乏引起的毛囊角化病通常在维生素C摄入不足3至5个月后出现，并在补充维生素C后解决，然而有许多其他潜在的原因也会导致毛囊角化病，所以不能因为仅仅出现毛囊角化病就诊断为维生素C缺乏
摘要
维生素C缺乏会导致手臂、大腿或臀部出现类似痤疮的“鸡皮”样皮肤。然而，仅仅靠这些还不足以诊断维生素C缺乏症。
2
螺旋状体毛
维生素C缺乏症也会导致头发呈弯曲或盘绕状生长，这是由于头发在生长时，其中的蛋白质结构出现的缺陷。螺旋状头发是维生素C缺乏的标志之一，但可能不会被经常发现，因为这些受损的头发更容易会随时脱落。头发异常通常在用足够量的维生素C治疗后一个月内改善.
摘要
异常弯曲、卷曲或螺旋状的体毛是维生素C缺乏的一个标志，但它们可能很难被发现，因为这些毛发更容易脱落。
3
鲜红的毛囊
皮肤表面的毛囊含有许多细小的血管，为皮肤提供血液和营养。当身体缺乏维生素C时，这些小血管变得脆弱而容易断裂，导致毛囊周围出现小的鲜红色斑点。这种毛囊周围出血被认为是严重维生素C缺乏症的良好证据。维生素C补充剂通常在两周内解决此症状。
摘要
毛囊含有许多细小的血管，这些血管由于维生素C缺乏而破裂，导致毛囊周围出现鲜红色斑点。
4
带有红色斑点或线条的匙形指甲
匙形指甲的特点是其凹形，往往薄而脆，它们通常与缺铁性贫血有关，但也与维生素C缺乏有关。指甲床上的红色斑点或垂直纹，也可在维生素C缺乏时出现。因为血管容易破裂而导致，虽然指甲和脚趾甲的变化可能有助于确定维生素C缺乏的可能性，但请注意，这不被认为是诊断性的。
摘要
维生素C缺乏与匙形指甲和指甲床下的红线或斑点有关。
5
干燥、易受伤的皮肤
健康皮肤含有大量的维生素C，特别是在表皮。维生素C通过保护皮肤免受阳光所造成的氧化损伤，以及暴露在香烟烟雾或臭氧等污染物中，来保持皮肤健康。它还能促进胶原蛋白的产生，使皮肤看起来丰满年轻。
较高的维生素C摄入量与更好的皮肤质量有关，而较低的摄入量则会增加10%的皮肤干燥、皱纹的风险。虽然干燥、受损的皮肤可能与维生素C缺乏有关，但它也可能是由许多其他因素引起。
摘要
维生素C摄入量低与皮肤干燥、阳光受损有关，但这些症状也可能是由其他因素引起的。
6
易瘀伤
当皮肤下的血管破裂，导致血液渗漏到周围区域时，就会出现瘀伤。易瘀伤是维生素C缺乏的常见表现，因为胶原蛋白分泌不良会导致血管脆弱破裂。
与维生素C缺乏症有关的瘀伤可能覆盖身体的大面积，或仅仅在皮肤下出现小的紫色斑点。易瘀伤通常是维生素C缺乏症的最早的症状之一，这时候需要进一步明确维生素C水平。
摘要
维生素C缺乏会削弱血管，容易造成瘀伤，这通常是维生素C缺乏的最早明显迹象之一。
7
伤口愈合慢
由于维生素C缺乏减缓了胶原蛋白的形成，导致伤口愈合得更慢。研究表明，患有慢性、不能愈合的小腿溃疡的人比没有慢性腿部溃疡的人更容易缺乏维生素C。在严重缺乏维生素C的情况下，旧伤口甚至可能裂开，增加感染的风险。缓慢的伤口愈合通常要到维生素C缺乏很多个月后才能看到。
摘要
维生素C缺乏会干扰胶原蛋白的形成，导致伤口愈合得更慢。
8
关节疼痛肿胀
由于关节含有大量富含胶原的结缔组织，它们也可能受到维生素C缺乏的影响。据报道，有许多与维生素C缺乏有关的关节疼痛病例，通常严重到导致跛行或行走困难。关节内出血也可能发生在缺乏维生素C的人身上，可以引起肿胀和疼痛。然而，这两种症状都可以用维生素C补充剂来治疗，并且通常在一周内解决。
摘要
维生素C缺乏常常导致严重的关节疼痛。在严重的情况下，出血可能发生在关节内，造成疼痛肿胀。
9
影响骨骼健康
维生素C缺乏也会影响骨骼健康。事实上，低摄入量与骨折和骨质疏松的风险增加有关。研究发现维生素C在骨骼形成中起着至关重要的作用，因此缺乏维生素C可以增加骨丢失率。儿童骨骼可能特别受到维生素C缺乏的影响，因为它们仍在生长和发育。
摘要
维生素C对骨骼形成很重要，缺乏可以增加骨骼的脆性。
10
牙龈出血和牙齿脱落
红肿出血的牙龈是维生素C缺乏的另一个常见症状。如果没有足够的维生素C，牙龈组织就会变得虚弱和发炎，血管更容易流血。在维生素C缺乏的晚期，牙龈甚至会出现紫色和溃疡。最终，牙齿会因为不健康的牙龈和牙齿内部问题而脱落。
摘要
出血的牙龈是维生素C缺乏的一个常见征象，严重的缺乏甚至会导致牙齿脱落。
11
免疫力低
研究表明，维生素C在不同类型的免疫细胞内积累，以帮助它们抵抗感染和消灭致病病原体。
维生素C缺乏与免疫力低下和较高的感染风险有关，包括肺炎等严重疾病。事实上，许多人患有坏血病，这是一种由维生素C缺乏引起的疾病，由于他们的免疫系统功能不佳，最终死于感染。
摘要
维生素C是免疫系统的重要营养物质。维生素C水平低与感染风险增加有关，而严重缺乏则可能导致传染病死亡。
12
持续性缺铁性贫血
维生素C和缺铁性贫血常同时发生。缺铁性贫血包括皮肤苍白、疲劳、运动时呼吸困难、皮肤和头发干燥、头痛和匙状指甲。低水平的维生素C可能是导致缺铁性贫血的原因之一。维生素C缺乏也会增加出血的风险，这会导致贫血。如果缺铁性贫血持续了很长一段时间，没有明显的原因，就要检查你的维生素C水平。
摘要
维生素C缺乏可能通过减少铁的吸收和增加出血来增加缺铁性贫血的风险。
13
疲劳和心情不好
维生素C缺乏的两个早期迹象是疲劳、心情不好。这些症状甚至可以在完全缺乏之前出现。虽然疲劳和易怒可能是最早出现的症状，但通常在摄入足够的维生素C几天后或高剂量补充后24小时内就能缓解。
摘要
即使维生素C水平在正常范围内的较低水平，疲劳和情绪低落的迹象也会出现，但它们很快就会随着足够的维生素C摄入量而好转。
14
不明原因的体重增加
维生素C可能通过调节脂肪细胞的脂肪释放、减少应激激素和减少炎症来帮助预防肥胖。研究发现维生素C摄入量低和身体脂肪过剩之间存在一致的联系，但目前尚不清楚这是否是因果关系。虽然过多的身体脂肪还不足以表明维生素C缺乏，但在排除其他因素之后，它非常值得检查。
摘要
维生素C摄入量低与人体脂肪增加有关，但也可能涉及其他因素，如脂肪类食物。
15
慢性炎症和氧化应激
维生素C是人体最重要的水溶性抗氧化剂之一。它通过中和自由基来帮助防止细胞损伤，自由基会导致体内的氧化应激和炎症。氧化应激和炎症与许多慢性疾病有关，包括心脏病和糖尿病，因此降低氧化应激和炎症水平可能对这些疾病是有益的。
维生素C摄入量低与炎症和氧化应激水平升高以及心脏病风险增加有关。一项研究发现，血液中维生素C含量最低的成年人在15年内发生心力衰竭的可能性比血液中含量最高的成年人高出近40%，尽管他们并没有缺乏维生素C。
摘要
经常食用抗氧化剂，如维生素C可以促进健康，而低摄入量可能会增加炎症和氧化压力。
维生素C的摄取建议
建议每日维生素C摄入量男性为90毫克，女性为75毫克。
建议吸烟者每天多吃35毫克，因为烟草减少了维生素C的吸收，增加了身体对营养的利用。
很少的维生素C就能预防坏血病，每天只要10毫克就足够了，大约相当于一汤匙新鲜甜椒或半杯柠檬汁中的量。
一些最好的维生素C食物来源包括(每杯):
维生素C食物含量
樱桃：%的RDI
番石榴：%的RDI
黑醋栗：%的RDI
甜椒：%的RDI
猕猴桃：%的RDI
荔枝：%的RDI
柠檬：%的RDI
橙色：%的RDI
草莓：%的RDI
木瓜：%的RDI
西兰花：%的RDI
欧芹：%的RDI
维生素C在高温下会迅速分解，所以生的水果和蔬菜比熟食更好的来源。因为身体不储存大量的维生素C，所以建议每天吃新鲜的水果和蔬菜。
补充维生素C并没有发现有毒性作用，但长期每天服用毫克以上可能会引起暂时一过性的腹部痉挛、腹泻和恶心，停止服用症状就会消失，具体用量因人而异，有些人可能需要更大剂量。
总结
维生素C缺乏在发达国家是相对罕见的，但仍然影响超过总人口1/20的人。由于人类无法制造或储存大量维生素C，因此必须定期食用，以防止缺乏，最好是新鲜的水果和蔬菜。缺乏症有很多迹象和症状，其中大部分与胶原蛋白的产生减少或缺乏足够的抗氧化剂有关。
一些早期的缺乏迹象包括疲劳、牙龈出血、容易瘀伤、关节疼痛和粗糙的皮肤。随着缺乏症的进展，骨骼可能变得脆弱，指甲和毛发畸形可能会发展，伤口可能需要更长时间才能愈合，免疫系统也会受到损害。炎症、缺铁性贫血和不明原因的体重增加可能也是值得注意的症状。值得庆幸的是，一旦维生素C水平恢复，缺乏症状通常就会得到解决。
END
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