药知道维生素A

官方数据

目前,经原国家食品药品监督管理总局批准上市的,维生素A单复方药品制剂,共有个,其中进口药品2个。品名含维生素A的保健食品95个;品名含鱼肝油的保健食品有26个,其中进口食品7个。

维生素A是第一个被发现,也是一种极其重要、极易缺乏的,为人体维持正常代谢和机能所必须的脂溶性维生素。因为发现维生素A之前,人们并不了解维生素的存在,所以维生素A最初叫做脂溶性A。随着陆续有新的为人体所必须的脂溶性物质被科学家发现,年,脂溶性A被英国科学家正式命名为维生素A。

01化学性质

维生素A并不是单一的化合物,而是一系列包括视黄醇、视黄醛、视黄酸、视黄醇乙酸酯和视黄醇棕榈酸酯等在内的视黄醇的衍生物。维生素A只存在于动物体中,在鱼类特别是鱼肝油中含量很多。植物中不含维生素A,但很多蔬菜和水果都含有维生素A原——胡萝卜素,在小肠中,可以分解为维生素A。

维生素A可以从动物组织中提取,但是资源相对分散,步骤繁杂,成本较高,因此商品维生素A多为化学合成产品。

02基本功能

维持视力。当光线进入眼内刺激视网膜时,视紫红质(人眼视网膜视杆细胞中的感光物质),发生变化,经过视神经传达大脑,产生光适应现象。反应过程中视黄醛依赖维生素A的氧化,反应的快慢与体内维生素A营养水平相关。研究表明,维生素A在维持暗光下的视觉功能方面不可或缺,对眼睛的发育和眼表面上皮细胞的正常分化有重要的作用,参与眼内腺体的分泌和角膜的形成。

免疫功能。人体的免疫系统分为细胞免疫和体液免疫两个方面。维生素A,参与人体的细胞免疫功能,同时,研究证明上呼吸道上皮细胞可将维生素A代谢为视黄酸,增强黏膜上皮对病原体的抵抗力,参与人体的体液免疫。

抗氧化。人体内的自由基的产生能力超过消除能力,则会导致疾病或使原有疾病加重。维生素A通过清除氧化反应产生的氧自由基,和预防不饱和脂肪酸在细胞膜脂质层过氧化,而保护细胞稳定性,起到抗氧化保护作用。

细胞生长。维生素A参与上皮细胞的分化和增殖,促进机体的蛋白质的生物合成、细胞的分裂和刺激新细胞的生长。

抗肿瘤。维生素A可调节细胞的生长代谢,抑制癌细胞增殖,促进癌细胞的正常组织分化,而其抗氧化应激作用亦有抑制肿瘤生长的作用。

骨骼发育。维生素A,是第一个被确认的生长提高因子。

造血功能。维生素A能改善铁吸收和铁自由贮存组织向所需器官的转运,促进造血功能。当维生素A缺乏时,运铁蛋白合成受限,贮存铁释放入血障碍,引起骨髓缺铁,使造血能力下降。

其它功能。维生素A还可以通过影响基因表达而影响心脏发育,调节脂肪、碳水化合物、蛋白质的代谢等生理作用。

03缺乏危害

维生素A缺乏,被WHO公认为世界上四大营养缺乏症之一,严重维生素A缺乏的儿童病死率≥50%。孕妇和儿童是维生素A缺乏的易感人群。慢性肝炎或肝硬变,慢性腹泻、肠结核、吸收不良综合征,急慢性传染病,均可能致维生素A缺乏。长期食用炼乳、脱脂奶粉、糕粉,又不按时增加辅食的婴儿也可能发生维生素A缺乏。

维生素A缺乏时,上皮细胞发生萎缩、增生和角化等病理改变,而上皮细胞遍布全身各系统,因此维生素A缺乏症可有多个系统和器官发生病例变化,其中受累最严重和表现最突出的是眼睛和皮肤。

夜盲症:对暗淡光线的适应能力差,黄昏或暗淡光线下视物模糊,摸索行路甚至天一黑即容易跌倒。

球结膜白斑:维生素A缺乏时,球结膜失去光泽,干燥,眼球转动时可见球结膜出现皱褶,继而靠近黑眼珠两侧的球结膜角化的上皮细胞逐渐堆积,形成透明而整齐的小粒,状如肥皂泡,有时并不整齐。成年病人还可有球结膜棕色素沉着,儿童患者少见。眼泪减少,眼部疼痛。

角膜损伤:维生素A缺乏时角膜干燥、失去光泽,继而发生浑浊和溃疡,如未能及时治疗,很快发展为软化性角膜坏死、角膜穿孔,整个眼球自穿孔的角膜处脱出而致终生失明。

眼部感染:维生素A缺乏时,常伴有眼部感染,发生结膜炎和角膜炎。眼睛发红、流泪、怕光、疼痛,并有分泌物。

婴幼儿维生素A缺乏症常以急性眼部表现为主要症状,对于营养不良、体弱的小儿生麻疹、败血症、肺炎等重症疾病时,必须随时检查眼睛,早期发现,及时治疗。

儿童发生维生素A缺乏时,会出现皮肤症状,如皮肤干燥、粗糙和有细小脱屑,同时伴有毛囊角化、毛囊出或其周围呈刺状突起,状如鸡皮;头发干脆,易于脱落。指甲多纹,失去光泽而易脆裂等。

04相关制剂

单方维生素A药物,有维生素A软胶囊、糖丸、注射液等剂型;维生素AD药物,有软胶囊、滴剂、糖丸等剂型。品名含维生素A的保健食品95个,鱼肝油(不同于鱼油)保健食品有26个,其中进口食品7个。

05过量毒性

过多的维生素A可引起恶心、腹泻、肝脾大等,孕妇摄取维生素A过多,易发生胎儿畸形,因而应当适量摄取。摄入大剂量的维生素A,可引起毒性反应。一次或连续多次超剂量一定倍数可引起急性中毒反应;反复摄取过量维生素A,可引起慢性中毒反应。

严正声明:请在药师或医师指导下,选购和使用药品;请仔细阅读说明书,谨遵医嘱。本文仅供药店从业人士学习交流。

参考资料

《中国药典》:中国医药科技出版社;

国家食药监局网站:







































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