灰指甲
◆◆老治不好？ABOUT
灰指甲
甲真菌病俗称灰指甲，是由皮肤癣菌、霉菌、酵母菌等引起的浅部真菌病，治疗就以抗真菌治疗为主，根据不同的类型采取口服或外用药治疗或者联合治疗，目前治疗效果可达98%以上。
但为什么有的灰指甲总是治不好？
ANSWER
指趾甲病变就是灰指甲？
首先指趾甲的病变并不一定就是甲真菌病，灰指甲只占甲病的50%。很多疾病可引起甲病。
最多见的是皮肤病，特别是影响皮肤角化功能的皮肤病，如银屑病也叫牛皮癣，他的指甲改变特别像灰指甲。还有扁平苔癣，可以只有指甲的病变。另外如湿疹、毛发红糠疹、毛囊角化病、连续性肢端皮炎、甲沟炎等都可以累及指甲。
第二，系统性疾病也可以累及指甲，如慢性呼吸道疾患、心脏疾患、内分泌疾病、免疫性疾病等也都可以在指甲上有所表现，如黄甲综合症，获得性白甲，杵状指等。另外外伤、药物也可以引起指甲的病变，如甲下血肿引起的甲改变，运动或修剪不当引起的嵌甲，化疗药或维甲酸类药引起的甲损伤。另外甲也可以出现良恶性肿瘤，如甲部的恶性黑色素瘤，甲下血管球瘤，甲部的纤维瘤等。
指趾甲病变了怎么办？
一旦甲出现病变，首先要让专业医生确诊是什么甲病，然后再对症治疗。而甲真菌病的治疗也不是千篇一律的，要根据病变的范围确定治疗方案。如远端侧位型甲真菌病，甲下白斑型可以单选用外用药，而近端甲下型和全甲毁损型必须口服药物，或口服一个疗程等近端甲正常了再改用外用药。
专家提醒灰指甲治疗好了也不是从此就好了，由于它是感染性的疾病，所以再次感染也极有可能。首先要把足癣即脚气治疗好，大部分灰指甲都是由脚气传染而来。其次要注意保护指甲，指甲损伤了就很容易继发感染，还有就是要保护指甲根部皮肤即甲小皮和甲母质，这是指甲的营养所在，这里损伤了就会影响指甲的生长。
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