“哇哇哇.....”随着清脆的哭声，近日，黄女士顺产迎来了她的第三个宝宝，“医院产科团队，如果不是她们全力救治，我和我的孩子将是阴阳两隔了。”黄女士在接受采访时表示。
据了解，黄女士在怀孕二胎时曾诊断为“胎盘植入”，虽然深知再次怀孕将预示着有更大的风险，甚至危及生命，但黄女士还是坚持怀了第三胎，果不出其然，黄女士再次被诊断为“胎盘植入”。
“黄女士分娩时，我科已做好了充分的术前准备，包括建立双管、备血、各种措施预防产后出血.....但当宝宝娩出后那一刻，大家心中仍紧绷着一根弦，因为宝宝娩出后胎盘30分钟仍未能娩出！”产科副主任、副主任医师王彩红介绍到。当时，王彩红副主任医师当机立断，与病人及其家属交待病情，取得理解后，联系介入科拟行子宫动脉栓塞手术，同时紧急通知产科副主任、副主任医师叶敏欢深夜回院参与抢救。术中，栓塞术后的黄女士阴道大量流血，在输血情况下紧急送手术室行徒手剥离胎盘术，术中大部分胎盘剥离，部分胎盘与子宫左前壁及左后壁紧密黏连，剥出大部分剥离胎盘，予促进子宫收缩处理后仍见阴道活动性出血，出血量达ml，考虑保守治疗效果差，向家属交待病情，建议行剖宫探查术，并交待可能需切除子宫挽救生命。家属表示理解并有强烈意愿尽量保留子宫。考虑到血源尚充足，在大量输血、血制品等维持生命体征的情况下，关键时刻，叶敏欢副主任医师果断打开黄女士的子宫，清除宫内植入的胎盘组织并使用各种缝合技术缝合止血......经过接近3小时的抢救，最终成功保留了黄女士的子宫，挽救了其生命。这场来之不易的“战斗”胜利，取决于产科两位主任的过硬的专业技术和正确的决策，也有赖于介入科、麻醉科、手术室、输血科、ICU等兄弟科室的紧密合作。
医院产科成立于年，科室已走过了64年的历程，经过数代人的辛勤耕耘，已成为集医疗、教学、科研、预防为一体的重要科室。拥有国内外多种先进医疗设备，如胎儿中央监护仪、心电监护仪，多功能产床等一大批能充分适应临床诊疗需要的先进医疗设备。科室是广东医科大学重点扶持专科，医院生殖中心医院分中心，东莞市临床重点专科，东莞市助产士培训基地，助产护理专科获东莞市重点专科建设经费支持。现有床位65张，医护人员80人，其中高级职称15人。年收治孕产妇人次，年门诊诊疗6万人次。已成功开展了产科的各种类型手术，达到了东莞市先进水平之列，被评为广东医科大医院重点专科。产科设有门诊、产前区、产房、产休区和贵宾区。产科技术力量雄厚，设备先进，管理规范，危重病人救治达东莞市先进水平。同时，对于围产期保健、胎儿监测、优生优育等具有较高的技术水平。
在医院的支持下，经过几代人的努力，产科专业水平不断提高，技术上精益求精，全心全意为孕妇服务。产科开展有无痛分娩，音乐催眠分娩，VR镇痛，一对一陪产，孕妇瑜伽，生育舞蹈等优质护理项目。服务质量深受广大孕产妇、患者及家属好评，满意度大于95％。年1月中旬，我院产科荣获“东莞市临床重点专科”称号。
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胎盘植入（placentaaccreta）指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层，发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇，产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后，所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤局部黏膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
胎盘植入病情比较凶险，因出血量大，或因保守治疗过程中子宫腔内严重感染，或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术，但对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇，保守性治疗也是一项有效的方法。
我院产科副主任医师叶敏欢呼吁全社会应多