我见过曾经因为满脸的青春痘,而差点得抑郁症的姑娘。见过在自己青春期连照镜子都会莫名就哭的人。还见过工作后因为青春痘而受到过的职业歧视。很多时候,或许大家只是缺少了很正确的解决办法,ok,那么我试着帮大家理一理。
什么是青春痘?(专业术语其实叫痤疮,只是80%以上的痤疮都生长在人的青春期,所以一般都叫青春痘。)
它是怎么来的?我讲个小故事:夏季来了,城市的降雨量开始增多,可是有的地方还是一下雨就堵,堵没事啊,快点通就好了嘛。可是青春期还在建设的城市就是不容易通,堵就堵吧,垃圾还多还乱扔,一下雨,就全堆下水道去了。雨过天晴了,还堵着,夏天呢,天气热啊,垃圾很快就臭,周边商场饭店全都没法开门,水还淹没在马路上下不去。这就有点像青春痘!
在青春痘“婴幼儿期”时,我们习惯叫它“粉刺”。这是青春痘生长前期的孵化器。这时候,如果你有足够经验的手,在卫生条件允许的情况下,把闭合的粉刺挑了,把开放性的黑头挤了,恭喜,你已经排雷。如下图,
有很多朋友曾经问过,黑头挤出来的脂肪栓塞是什么?它就是开放性粉刺,在你还没用沾满鲜血,不,沾满细菌的手去挤之前,你是幸运的。如果挤之后,卫生不够引起的发炎,那么恭喜你,加速跳到了下一步。如下图,
这是痤疮在我们脸上,根据发病程度的一个分级。会不会有的知友会感觉有点恶心?如果不当,你也肯能从轻微往重度发展。
下面说说它具体的发病原因(有点学术,可以只看人话):雄激素(雄激素与受体蛋白结合,结合后进入细胞核,调控基因表达,引起皮脂腺细胞增生和皮脂分泌增多,影响毛囊皮脂腺导管的角化):雄激素的分泌是影响最大的因素。所以几乎可以看到最多生长痤疮的人群是青春期的男孩。而女性在月经前也容易长痤疮,也是因为女性雄激素分泌。)
毛囊皮脂腺导管角质异常(毛囊本来就被雄激素引起的皮脂腺分泌增多,容易添堵,而越堵吧,皮肤最外边还越容易变厚,越厚越堵了。屋漏偏逢连夜雨,大概说的就是青春期的你)
痤疮丙酸杆菌(堵着了,就像下水道一样,里边就容易滋生细菌,容易变臭,变臭发炎的皮肤就又红又肿的闹事了。)
现在的一般解决方式:
(其实,医院你们几乎都会被医生开出下边的一些药,医院医生很忙,几乎不会很耐心的说的很明白。我在知乎上看到很多关于答主的问题,他们在用一种药物在自己脸上取得的很好的效果都能写出很多详细贴心的文字来,如果有时间我可以把链接过来。希望不要像其它高票一样,评论区惨不忍睹。说这些,其实想说,痘痘不严重,严重的是长痘痘后,失去理性对待的冷静心。急于求成,上来就要求解决,解决不了就是骗人的:治疗感冒医生都不敢保证呢。人有千千万,每个人情况不同,应该选择性、针对性的去用最适合自己的办法)
来了:
清洁
请早晚用温水洗脸(冷的洗不净,热的洗了刺激油脂分泌还带走面部水份,容易紧绷的干),而且建议使用一定去油能力稍微强一点的,如果你是中、重度痤疮,还建议使用具有一定舒缓成分的洗面奶,如果用到合适的洗面奶,甚至两三天都可能看到非常不错的祛痘效果。*这里产品涉及能否去掉油脂中被氧化的角鲨烯这种导致粉刺的物质问题。
2药物(对应上边原因的下药,我觉得才是好药)
抗雄激素:
(螺内酯-口服雌激素效果可降低副作用、西咪替丁-治疗偏严重性痤疮、糖皮质激素-治疗爆发性痤疮。其实听名字,也能听得出来。这些都是口服药,但是总感觉,YY一下,是吧,男士的话,影响的激素,会不会?~萨瓦迪卡,开玩笑,剂量不够,怎么可能?)*副作用大
抗毛囊角化:
(维A酸-严重痤疮或用抗生素治疗效果不好的瘢痕性痤疮的首选药物,有口服,也有外用。性价比超高,但是如果你口服,反正看着说明书我都没那个胆量了。但是如果是涂抹的膏体,我还是非常建议的,从生化原理来讲,这东西还可以去除细小皱纹)*致畸
抗痤疮杆菌:
(主要就是抗生素,杀敌,自损。抗生素主要有过氧苯甲酰、红霉素、克林霉素、四环素,有没有发现很眼熟啊?医院开单,单上没有这几类中的药,姐夫就叫你姐。这是非常简单粗暴,并且高效的一种方式,一下搞定还好。但是有可能会在治疗痤疮的道路上干起了游击)*容易产生耐药
3物理光疗
红蓝光(消炎镇定不错),IPL光子(消炎,传说有祛痘祛痘印,但我没发现几个)等。
当你的痤疮程度其实还仅仅只有初级,或者还达不到的时候,其实不推荐上边的这些纯医学方法。
你有可能就是上班族,只是在一段时间的工作压力过大,而引起的一段时间突然的长痘;
你可能是学生,零星的会冒一些痘出来;
你可能大量冒痘期已经过了,现在脸上留下了不少的坑,和不少的红色发炎印记。
那还不如,放松心态,多运动,科学合理的洁面,实在不行用点果酸刷一下,或者很多药妆祛痘的,洁面护肤祛痘的很多好品牌都是可以尝试的,不用非得去自损那么自己。每个人的情况不一样,方式不一样,只能说个大概了。
说一下中医的论证
医院痤疮大牛,胡研(可能有的人都已经猜到了)根据痤疮的发病时长、痤疮形状和性别,论证为三种情况:
第一种阴虚内热型,长丘疹和粉刺,有一定脓疱等,口干心烦、耳鸣多梦等,这是比较轻微。
第二种是痰热聚结型,红色结痂、囊肿,反复发生,凹凸瘢痕和色素沉着。口干心烦、失眠多梦等,这种应该在西医上是中重度。
第三种是冲任不调型,其实就是月经期女性的痤疮病症。
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