“各种网红药膏/祛痘神药猛的弱的都用了，痘痘还是不断长啊！”
“注意饮食、吃个饭查这查那，早早睡觉，房间干净得跟有洁癖似的，痘痘还是不断长啊！”
“痘痘到底是用药膏好，还是护肤品，医院呢？”
翻了很多文章，越看越纠结，讲来讲去都是理论派，对我的痘痘根本无卵用，我只要真方法！
行！
开门见山，直奔主题...杀滴滴！！！
从上面这些人的抱怨中，我们可以看出，烦的不是长痘，而是反复长痘。
战痘星人多么努力
种过芦荟敷过草
泡过花茶养过生
抹过牙膏洗过醋
......
数不尽偏方（别问我用过几个）
然鹅，你虐自己千百遍，痘痘待你如初恋。
我现在先问同学们一个问题？
你们在祛痘过程中，是不是重视把痘去掉，消炎杀菌？
N同学：不然呢？祛痘不就是要消灭炎症杀死细菌吗！
在祛痘过程中，正常的祛痘姿势当然是消炎杀菌，但是！如果在你的饮食规律、作息规律、卫生干净等等等都做到位的情况下，痘痘依然坚强生长。你是否应该换个战痘姿势，考虑下你的屏（kang）障（yan）问题？（屏障是皮肤的最外层，用来阻挡外界细菌的入侵并锁住水分，要知道，人的体内75%都是水分）
水是生（pi）命（fu）之源，真不是开玩笑的。
很多人在痘痘已经扁平下去之后，就不重视炎症问题，好比祛痘印，只看到色素沉着，又黑又脏，想着赶紧用美白产品，涮涮涮，去掉痘印，结果使用了刺激的美白成分导致炎症。所以，千万不要有痘痘消下去以后只剩下痘印，痘痘不会再从那冒出来的心理，痘痘又从原先位置长出来的事情是经常发生的。
而现在很多人被灌输的一个治痘观点就是：长痘久治不好，反复发作。
是内分泌失调？
然后呢，就有一些同学找中医蜀黍，抓中药喝，苦又难喝，还要安慰自己良药苦口！但其实，喝了个把月有的甚至一两年，屁用都没，屏障是表皮层的问题，跟你的内分泌无关，你吃再多中药也还是一样治不好你的痘痘。
很多说法认为痘痘在微粉刺（闭口/黑头）阶段是没有炎症的，而一些研究认为炎症的反应，贯穿了痘痘发病过程的“始终”，从微粉刺开始，甚至包括炎症后红斑（红痘印）、炎症后色素沉着（黑痘印）以及瘢痕（痘坑）的形成阶段。咱们战痘星人一刻都不能懈怠！
皮肤的屏障健康了，你才是真的“健康”了。健康的皮肤不反复，不健康的皮肤永远反复！
国际啰嗦完毕，开启正确的也许收获一个去壳水嫩肤并不是地下跟天上那么遥远的距离。。。
这一篇，me，呕心又沥血，
请，you，准备好赞and收藏！（好像一不小心暴露了自己的英语水平...）
以下内容的表达方式充分表现出了，荔枝最！烦！伸！手！党！只知道一顿要产品推荐，甚至都不知道自己的是啥痘的情况下，即使是个人所亲身经历的种草文，也存在个体的差异性！
此文很简单，只有一个重点：怎样的“战”痘姿势才能胜利？
以防你们头大，我们分级治疗。
Pillsbury的4级分级法：痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。主要依据皮损性质将痤疮分为3度和4级
以下仅为痤疮治疗的药物参考，请务必在医生指导下使用！
上面痤疮指南用药分别有推荐了一线用药，二线用药，女性用药等，但是荔枝这几年看脸经验来看，轻度痘痘还不需要用到维a酸这种猛药，有比维a酸更合适的处理方法，并且指南的整体治疗，更注重效果和功效，忽略了每个人的肤质和生活习惯等方面的差异性。
我们结合指南，对“因”治痘！
01
轻度I级：粉刺为主
很多人可能到现在还傻傻分不清粉刺是什么？
黑头和闭口都属于粉刺，闭口叫闭口粉刺，而黑头叫开口粉刺，因为黑头就是毛囊开口了才会触碰到外面的氧气被空气中的灰层呀其他有害物质呀氧化成黑色。而闭口则因为毛囊太深，触碰不到氧气，依然还是白色的。
形成原因：毛囊角化不良和皮脂旺盛综合导致的。
角化不良人话翻译：原本毛囊那个洞洞里面，每天呢，都在进行新陈代谢（角质细胞脱落），就是不断的脱掉旧衣服，换上新衣服。正常的脱衣方式是把衣服一点点的碎掉，变成小颗粒掉出我们的毛孔，然后你们日常清洁时，就会带走这些废旧的角质细胞，但是，某天，它的脱衣不是把衣服一点点的碎掉，再掉出毛孔里了，而是一整件直接脱...
你们自己想象一下嘛，毛孔那么小，那么大一块块的角质细胞脱落下来，肯定就会堵塞住小小的毛孔啊，对吧？
我知道，我知道，问题来了，为什么突然就角化不良了？
问得好！这种角化不良，跟你们洗不干净脸没多大关系（可千万不要再死命深层清洁啦！）而是皮肤自己的角化过程不正常，有可能是外用护肤品的刺激，或者年龄增大，皮肤代谢变慢，都会导致。（目前角化异常的原因依然比较模糊）我们看看油脂
皮脂旺盛人话翻译：皮脂腺每天都会分泌油出来，这你们都知道的（不然怎么整天一摸就一脸油勒，对吧？）然后这些油呢，需要经过的通道是毛囊，才能流到我们肉眼看的手能摸的这层皮。
可爱的答主为了方便你们理解点，画了可爱的图图。
看，如果你油脂分泌过于旺盛就会导致这条通道有点堵车，而毛囊并不知道前面已经有点堵车，还在不断的脱衣服，这时呢，毛囊的出口就会被堵塞住，这些黏糊糊的油跟那些衣服就会混合在一起形成“角栓”。
问题来了，皮脂腺怎么就会无缘无故分泌旺盛了呢？
紫外线会刺激皮脂腺分泌旺盛。
高糖高盐饮食会刺激体内的胰岛素飙升，就是间接刺激雄激素，然后皮脂分泌旺盛。
过度清洁刺激到皮肤分泌更多油脂。
熬夜会导致雄激素大量分泌，分泌更多油脂（熬夜毁脸..真相了）。
内分泌紊乱意思就是雄雌激素的不平衡，也会直接导致油脂更旺盛。
像你们经常听到的青春痘，是因为青春期间，生长激素活跃，并且青春期的年龄段是皮脂腺火山爆发的时期，20岁之后，会逐年减少。
像你们经常听到的姨妈痘，是因为姨妈期间，卵巢和脑垂体会发生碰撞，这个碰撞的过程中会产生雄激素，所以会导致皮脂腺一下子吐出好多好多油脂。
粉刺治疗方案：
针对于这类问题，我们要做的就是疏通已经堵塞的毛囊，并对皮脂腺进行抑制，以防粉刺/黑头的再生。人话就是控油（控制住油脂的分泌就能减少黑头的滋生哦）
少量粉刺可以使用维他命A酸或杜鹃花酸药膏，这2者成分都能使不正常的毛孔角化的现象正常化。
早晚洁面护肤完毕就可以点涂在粉刺上。接下来就是控油工程，我们控油是“抑制住皮脂腺”才能从根源阻断油脂的分泌。类似于深层清洁，控油洗面奶，吸油纸，都无法帮助我们根源控油。
控油是个每天且持续性的工作，我列出控制皮脂腺分泌油脂的成分，你们按成分理性种草适合自己的产品。
维生素B：能抑制以葡萄糖维底物合成脂质的反应，正常情况下，5%的浓度2周后皮脂分泌开始减少，4周后效果就肉眼的明显了，或许你们在种草一个产品时也可以加入这个要求。产品例如：olay小白瓶、雅芳淡斑精华液。
果酸和水杨酸：促进表皮的新陈代谢，使堆积在毛孔的角质层成功脱落。黑头星人可以使用它来去除黑头，并加入日常护肤系列，相比于上面的维生素B，酸类成分更适合你们，因为酸类成分具有疏通毛孔的功能。所以勒，你们刚开始使用也会有出油更明显的现象，但是，不要慌，属于正常。
维A醇：咦，讲到祛痘小能手了。你们可以把它当做维A酸的亲戚，因为我知道你们听这些成分会比较懵，但是维A酸你们就比较熟了。A酸是皮脂分泌最有效的药理抑制剂，治疗后8周见效，皮脂腺也会减小。但是人家是药，没办法，咱普通人碰不了。而维A醇是它们的酯类化合物，也有控油效果，你们可以尝试。
抗氧化：多酚、虾青素、番茄红素都是通过抑制5a-还原酶（产油工厂的老总）的作用，可以有效控油。
其他控油成分还有很多啦，如烟酰胺+PCA锌+乙醇等等等。你们自己找去啦。
啰嗦：基本以上的成分，大多产品属于精华系列。精华是个好东西，我是不用水
的，个人觉得水可以省去，我把钱都叠加在精华上了。（其实也是懒癌晚期..捂脸）
02
中度II级：丘疹为主
讲个战痘神器：
这阶段的痘痘需要用到它了+=对抗红肿痘痘最佳组合！
怎么好好的粉刺就变丘疹了呢？闭口和开口这2个呢，都不好。出来就趁早消灭，不然随着时间的流逝，闭口里面的角栓（就是挤出来白白的东西）时间久了会发炎。
为啥时间久了就发炎？
我之前就跟你们说过，世界上不是只有人类才需要氧气，你的脸上还有微生物（比如各种细菌、螨虫）生活着，外面的氧气就是管着这群微生物的警察，当你把氧气隔开了，就等于警察被调走了，大事当然不妙啦！
细菌就类似于街道的小混混，当警察被调走，如果你是细菌你会怎样？你当然赶紧嗨皮啦太爽啦没人管我啦，吃喝拉撒，卡拉OK都在毛囊里面，毛囊会怎样？受不了啊！
怎么能容得你这群小子放肆！赶紧找帮手去通知警察蜀黍回来帮忙。
然后毛囊找来了一群叫IL-1a，IL-8，LTB4。江湖俗称“炎症细胞因子”
这时，原本不红不肿不痛的粉刺，变成了又红又肿又痛的“丘疹”
所以，我们对付这类痘痘，就得杀死细菌消灭炎症！
前面讲到的是一个“过氧化物”就是这个东西它身上的氧气特别多，杀死细菌的招式是释放出新生态氧和苯甲酰。因为引发痘痘发炎的罪魁祸首就是一个叫“痤疮丙酸杆菌”的细菌，而这个细菌的大名呢，叫
“厌氧菌”
平常喜欢拆字的同学肯定猜出来了，讨！厌！氧！气！的！细！菌！
然后，对着痤疮丙酸杆菌“bu”喷出一通“氧”来，痤疮丙酸杆菌受不了，慢慢的就会消了。
我前面跟你们说过，外面的氧气呢就类似于警察，而这个过氧呢就类似于一个武警，什么意思呢？这个过氧脾气也比较暴躁，有时可能用力过猛会造成一些副作用，所以，不能经常存在，偶尔出现大问题请它来镇住场面就可以了。
2个药膏轮流使用，今天用过氧明天用克林。早晚洁面护肤之后薄涂药膏于患处。过氧使用点涂的方式涂抹，可以先在额头试用下会不会太刺激。因抗生素药物会产生耐药性，所以使用克林霉素最好不要超过3个月，轮流方式使用的话，能大大延长抗生素药物的使用时间。
03
中度III级：脓胞为主
这个痘痘最大的问题就是，到底挤不挤？
停！
不要动！
是，说的就是你，手残党星人。喜欢抠，喜欢挠，喜欢挤，喜欢各种°搞痘痘的手残党星人！从痘痘出生开始，挤不挤痘就颇受争议！分别是痘痘非要挤出来才可以好的那派和痘痘一定不能挤出来的这派。
反对痘痘非要挤出来的那派讲道理，挤三角区还能死人呢！并且，很多人挤痘姿势不对，不仅会导致脓物向上突出，还会向下，也就是向你的真皮层出发。
欧克，
脓疱痘痘成功晋级囊肿结节！摔！
该挤的不挤变囊肿结节，然后底下所有小囊肿还会手拉手结在一起，到时可就不是杀菌消炎这种几个月的事情了！带来的战争创伤痘坑/痘疤医美也只能修复到90%，到顶了！
你就说你亏不亏？
分清楚，哪些痘该碰哪些痘不该碰？（毕竟我知道控几不住寄几手脚的痘肌星人还是占大多数的。而这个手，上面的细菌可能比马桶还多..）
所有痘痘都不能碰，我们要做的清除脓物行为叫“针清”，这个过程在正确的操作下,你们的“手手”是不会触碰到痘痘君的。
痘痘按照类型分，粉刺-红肿-脓疱-囊肿结节。
只有成熟的脓包痘痘可以“针清”
只有成熟的脓包痘痘可以“针清”
只有成熟的脓包痘痘可以“针清”
它长这样↓
现在正打着心眼想对其他各种痘痘下手的，给我回来！不行！
就比如痘痘贴？
是不是猜中你们小心思了？嗯哼？之前就看见很多同学拿着痘痘贴对着各种“没破口”的痘痘下手。
痘痘贴里面又没有刀？也没有刺？我就想问，怎么就能吸出没破口痘痘里面的细菌和脓物呢？
然后，我也不知道，小X书和某X音的人到底是怎么拍出，痘痘贴吸出没有破口痘痘里面脓物的视频和照片的？
这让我很是疑惑啊？
①痘痘贴的作用有3点：
a.针清完痘痘之后，痘痘属于破口状态，以防细菌的再次入侵感染——隔离细菌。
b.痘痘贴的制作材料一般是纤维素海藻糖之类，可以吸收伤口渗出的组织液（就是脓物）形成凝胶（凝胶的样子就像芦荟胶）——湿润的环境能加快伤口的恢复。
c.封闭性的环境，就减少了伤口跟空气之间的“氧”交换。人话就是氧气少了——低氧环境。
啰嗦一下↓
比如，很多运动员喜欢在高原地区训练，你以为他们是不喜欢呼吸空气吗？不！是因为高原的低氧环境能更大的刺激人体潜能。
所以，在这个环境下，按理论上说，也是可以刺激伤口恢复的潜能，降低炎症反应的。
emm这里有点玄乎，可能有的同学会觉得emm，有任何疑问欢迎大家探讨，欢迎杠铃，但！拒绝撕。
拐回来，别扯远了。。
②如何正确针清呢？
a.江湖自认手残党星人一枚的，医院，几十块的事情就能解决，别自己乱搞。（针清的步骤，也有丢丢复杂）
b.江湖自认“手巧”星人具体针清操作方法：
（准备：75°的酒精、粉刺针、棉签、痘痘贴。）
哇！
好麻烦哇！
那用说，不要小看任何一个痘痘！
过程：
洗面奶清洁干净面部
酒精消毒粉刺针（药店有卖）
温柔的使用粉刺针向你的痘痘进攻（禁止容嬷嬷手势！痘痘又不是紫薇！）
棉签轻轻按压伤口两边（这时候会挤出一些脓物）等到患处变成黄液/透明的水流出时，即可收手！
注意：血就是还没针清干净！
再使用棉签沾上酒精对伤口进行消毒
OK，赶紧拿上痘痘贴，封上封上。
04
重度IV级：囊肿结节为主
上面在脓疱我就强调了挤！不！挤！痘的重要性。
这类痘痘由来的原因有2点：
1.没挤痘：上面的脓疱痘痘没有及时处理，皮下组织化脓坏死，形成皮下的囊肿。甚至会形成皮下隧道，把许多小囊肿连接在一起，融合形成大囊肿。
2.挤痘了：上面的脓疱痘痘及时处理了，但，处理不当。特别是有些简单粗暴的手残党直接挤，把手上的细菌引入伤口，后续也没有做任何处理，脓物根本就没有挤干净！最可怕的是，因为你这么一挤！导致脓物不仅仅向上突破，还会向下突破——进入真皮层。
你看，一颗痘没处理好有多严重，这种痘痘留下的战争创伤就是痘坑/痘疤。
这种痘痘的治疗的方法有2种：
一种是按照中国痤疮指南上口服异维A酸+BPO+抗生素治疗，还有医院做红蓝光+针抽。
A酸本身可用来治疗一些很严重的青春痘，是一种效果很好的药物。每公斤用量60mg，每盒mg，你们可以自己体重X60就能得出你们所需食用的数量是多少。初次使用的同学一天建议食用2粒，3粒太猛，太多同学一下子服用过多了！副作用严重。
关于BPO+抗生素你们可以参考上面。
囊肿普遍伴有结节，而结节也会伴有囊肿，里面属于有脓物状态，做针抽是为了把脓物清理出来，你们可以想一下，打屁股针时，医生往针筒吸入一些液体药物的时候。你们做针抽的过程跟那种就差不多。做完之后，医生会给你照红蓝光，主要起杀灭细菌消炎的作用，同时有抑制皮脂腺油脂的分泌，当然了，不是照一次就完事。
这个方法，效果要来得比上面的内服异维a酸来得更快，副作用也要更小。理论上这个过程医生也还会给你搭配螺内酯等内服药物的。
注意：3度痤医院看医生了，以上我列出了所有的原理和治疗方法，一定要遵医嘱使用，自己千万别乱搞，而你们看了原理之后，有没有感觉战胜痘痘君的信心又多加了一点呢，痘痘就不是个绝症，医院也不恐怖，该吃药吃药，该看医生看医生。
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祝好。
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